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山西朔州臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能試題:技能第一站病例分析考試

2022-03-29

來源:昭昭醫(yī)考

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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試題庫病史采集題:咳嗽、咳痰、痰中帶血

題號x:男,18歲,發(fā)熱、咽痛伴咳嗽6天,門診就診。

要求:作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。

解析:(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別問診

(1)發(fā)病誘因:有無受涼、醉酒等。

(2)發(fā)熱:體溫升高和變化情況,程度和熱型,有無寒戰(zhàn)。

(3)咳嗽:是否持續(xù)及變化情況,咳嗽性質(zhì)。

(4)咽痛:性質(zhì)、程度,加重或緩解因素(與吞咽的關(guān)系)

(5)伴隨癥狀:有無扁桃體腫大、胸痛、呼吸困難,有無盜汗、乏力、食欲減退等。

2.診療經(jīng)過

(1)是否到醫(yī)院就診,做過哪些檢查,如血常規(guī)、胸部X線片、腫瘤標(biāo)志物;檢查結(jié)果如何。

(2)治療和用藥情況:如是否應(yīng)用過抗生素治療,若用過,是哪些抗生素,用法及療效如何。

3.一般情況 近期精神、睡眠、大便、小便和體重變化情況。

(二)其他相關(guān)病史

1.有無藥物過敏史。

2.吸煙史:每天吸煙量,吸煙的頻率等。

3.既往有無類似發(fā)作,有無哮喘、結(jié)核病、支氣管擴(kuò)張病史等。

2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試題庫結(jié)束后,大家可關(guān)注昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師成績查詢欄目,待2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試成績公示后,本欄目會同步更新!

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