2020年，我們再次看到了成功的希望。2020年臨床醫(yī)師第二次試驗兒科速記測試中心(七)昭昭醫(yī)考官網(wǎng)為臨床醫(yī)生的第二次試驗準備了兒科速記測試中心，希望能幫助每個人。

151.新生兒凍傷綜合征的硬腫首先出現(xiàn)在小腿。

152.不符合腎病綜合征的臨床表現(xiàn)為肉眼血尿。注意;符合的是：(1)低蛋白血癥;(2)高脂血癥;(3)明顯水腫;(4)大量蛋白尿。

153.兒童重癥肌無力的臨床特點是多局限于眼外肌麻痹。

154.麻疹：麻疹病毒。潛伏期(6 ~ 18天，平均10天)，前驅(qū)期(3 ~ 4天，卡他癥狀，下磨牙對側(cè)頰粘膜出現(xiàn)Koplik斑)，萌出期(3 ~ 4天)，恢復(fù)期(7 ~ 10天)。發(fā)熱后3 ~ 4天出現(xiàn)皮疹，先上后下(耳后發(fā)際線額頸軀干四肢掌底)，先小后大(小黃斑斑片狀融合)，先紅后暗(紅色顏色較深深紅色)。皮疹后色素沉著伴有糠狀脫屑。肺炎是最常見的并發(fā)癥。丙種球蛋白被動免疫。隔離至出疹后5天，肺炎至出疹后10天。

155.丙種球蛋白用于兒童被動免疫，主要用于預(yù)防麻疹。

156.鼻前庭導(dǎo)管供氧：氧氣流速0.5 ~ 1l/min，氧氣濃度40%。

面罩供氧：氧氣流量2 ~ 4L/min，氧氣濃度50 ~ 60%。

157.糖皮質(zhì)激素適應(yīng)癥：嚴重呼吸困難或呼吸衰竭，全身中毒癥狀明顯，并發(fā)中毒性休克和腦水腫。

158.肺炎并發(fā)心力衰竭：吸氧、鎮(zhèn)靜、強心(地高辛)、利尿、擴血管(酚妥拉明)。

159.金黃色葡萄球菌患兒苯唑西林鈉或氯唑西林鈉

160.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的臨床表現(xiàn)是喘息

161.肺炎支原體肺炎最突出的臨床癥狀是嚴重咳嗽

162.阿莫西林加克拉維酸是兒童流感嗜血桿菌肺炎的藥物

163.肺炎支原體肺炎合并心力衰竭是西地蘭k的

164.宜臥床休息(急性期2周，無心力衰竭4周，心力衰竭8周，重度心力衰竭8 ~ 12周)。消除鏈球菌感染：青霉素?？癸L濕：心臟炎患者使用潑尼松8 ~ 12周，無心臟炎患者使用阿司匹林4 ~ 8周。預(yù)防：肌注注射用芐星青霉素120U，至少5年。

165.出生后24小時內(nèi)排尿，48小時1 ~ 3ml/(kgh)，嬰兒400 ~ 500 ml/d，幼兒500 ~ 600 ml/d，學(xué)齡前600 ~ 800 ml/d，學(xué)齡800 ~ 1400 ml/d。

無尿：新生兒150mg/d或4mg/(m2h)或100mg/L陽性。

正常：紅細胞50mg/(kgd)，低蛋白血癥0.9mol/L，血清鐵蛋白SF94fl，MCH32pg，MCHC32%~38% ~ 38%，骨髓增生明顯活躍，紅細胞數(shù)量減少比血紅蛋白明顯。VitB1212歲：肺炎鏈球菌。臨床表現(xiàn)：急性發(fā)熱、驚厥、意識障礙、顱內(nèi)高壓、腦膜刺激征、腦脊液化膿性改變(已確診)。病原菌未使用第三代頭孢菌素。

166.呼吸道合胞病毒肺炎：紫紺、鼻翼瓣、三凹征、中度至濕羅音、X線片斑片狀、斑片狀陰影、肺氣腫。

腺病毒肺炎：發(fā)熱2-3周后經(jīng)?？人?、陣發(fā)性呼吸困難、嗜睡，X線片上有大小不等的斑片狀陰影或融合成大病灶。

金黃色葡萄球菌肺炎：可能有敗血癥和游走性化膿性病灶。

肺炎支原體肺炎：刺激性咳嗽，嚴重咳嗽與輕微體征不符，X線云影。

167.糖、脂和蛋白質(zhì)分別能提供4、9和4千卡/克。

168.苯丙酮尿癥需要定期監(jiān)測：血液苯丙氨酸。

169.診斷：血漿苯丙氨酸的測定。新生兒篩查：格思里細菌生長抑制試驗。大齡兒童篩查：尿氯化鐵試驗，尿2，4-二硝基苯肼試驗。生化診斷：尿液中有機酸的分析。三種非典型PKU的鑒定：尿蝶呤譜分析。產(chǎn)前診斷：DNA分析。

170.中性粒細胞和淋巴細胞在4 ~ 6日齡和4 ~ 6歲時相等。吞噬功能暫時低下。

細胞的生長遲緩

175.臍靜脈肝圓韌帶、臍動脈膀胱臍韌帶。新生兒動靜脈內(nèi)徑比為1:1，成人為1:2。心率隨年齡增長而減慢。收縮壓=(年齡 2) 80mmhg，舒張壓=收縮壓 2/3。

176.硬膜下積液：最常見的并發(fā)癥，致病菌：肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。體溫退了又升。癥狀改善后，出現(xiàn)意識障礙、驚厥、前囟門突出和顱內(nèi)高壓。頭部透光檢查和硬膜下穿刺進行診斷。少量不需治療，大量硬腦膜穿刺松解15ml。

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