離2021年的實(shí)用技能考試越來(lái)越近了。不清楚考生是如何備考的，但了解實(shí)用技能考試至關(guān)重要。2016年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能沖刺練習(xí)20-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編專門為考生準(zhǔn)備了實(shí)用技能沖刺練習(xí)，希望能幫助他們順利通過實(shí)用技能考試。另外，實(shí)用技能準(zhǔn)考證會(huì)在考試前兩周打印。請(qǐng)注意我們的醫(yī)療資格準(zhǔn)考證的打印信息。我們會(huì)在醫(yī)療資格準(zhǔn)考證的打印公布準(zhǔn)考證的入場(chǎng)。

腹部叩診(叩診于胃泡鼓室區(qū)，叩診于活動(dòng)濁音，叩診于肋嵴角)(18分)

(1)胃囊泡鼓室區(qū)(Traube區(qū))(4分)；

左前胸下肋緣擊鼓區(qū)的方法正確，可以敲出其大致范圍。(2分)

能說出它是怎么形成的？(2分)

(2)移動(dòng)濁音叩診法正確(8分)；

讓考生仰臥，從腹部開始，敲腹部?jī)蓚?cè)。濁音出現(xiàn)時(shí)，板指手不離開腹壁，使考生側(cè)臥，使板指位于腹部最高點(diǎn)，然后敲擊，顯示鼓聲。打擊樂走到腹部下側(cè)時(shí)，敲擊聲再次發(fā)聲，然后考生躺在左側(cè)，以同樣的方式敲擊。這種由于身體位置不同而引起的濁音面積的變化現(xiàn)象稱為移動(dòng)濁音。

(3)檢查肋角叩診疼痛的方法正確(4分)；

考試時(shí)，考生采取坐姿或側(cè)臥位，考官將左手手掌平放在患者脊柱和肋骨的拐角處，右手握拳輕至中等力度輕敲左手后背。

(4)試題(3、2由考官選擇)(2分)

(1)鼓膜區(qū)(Traube區(qū))消失是什么問題？(1分)

答：胃囊鼓室區(qū)上界為隔肌和肺下緣，下界為肋弓，左界為脾，右界為肝左緣，長(zhǎng)徑5-13cm，橫徑2.7-10cm。如果鼓室面積明顯縮小，則表明脾臟增大嚴(yán)重，胸腔積液，肝左葉增大，急性胃擴(kuò)張或溺水等。

什么是手機(jī)濁音？代表什么？(1分)

答：由于身體位置不同而引起的濁音面積的變化稱為移動(dòng)濁音。有腹水。

(3)一側(cè)肋角叩診疼痛要考慮什么？如何看待雙側(cè)肋角叩診痛？(1分)

答：考慮腎炎、腎結(jié)石、腎結(jié)核等。

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