離2021年的實(shí)用技能考試越來越近了。不清楚考生是如何備考的，但了解實(shí)用技能考試至關(guān)重要。小編專門為考生準(zhǔn)備了實(shí)用技能沖刺練習(xí)，希望能幫助他們順利通過實(shí)用技能考試。2016年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能沖刺練習(xí)21-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)另外，實(shí)用技能準(zhǔn)考證會(huì)在考試前兩周打印。請(qǐng)注意我們的醫(yī)療資格準(zhǔn)考證的打印信息。我們會(huì)在醫(yī)療資格準(zhǔn)考證的打印公布準(zhǔn)考證的入場。

腹部聽診(操作方法，描述腸鳴音和血管雜音)(18分)

(1)聽診操作方法正確，能指出主要聽診部位(4分)；

(1)聽診器胸片應(yīng)放在腹壁上，各部位按正確順序全面聽診，從左到右，從下到上(2分)。

能注意上腹部、肚臍、右下腹、肝脾聽診(2分)。

(2)能聽和表達(dá)哪些腸鳴音正常(4~5次/分)、亢奮(10次/分以上)、減弱(3~5分鐘只聽一次)、消失(沒有腸鳴音也叫安靜腹)(4分)；

能描述正常腸鳴音：每分鐘4-5次(2分)。

能描述高局部腸鳴音：每分鐘10次以上，腸鳴音明亮響亮(1分)。

能描述腸鳴音消失的標(biāo)準(zhǔn)：3-5分鐘內(nèi)聽不到腸鳴音(1分)。

(3)聽到腹部血管雜音(動(dòng)脈和靜脈)，(8分)。

動(dòng)脈雜音聽診位置正確：常在腹部或腹側(cè)(3分)。

靜脈雜音聽診位置正確：常在臍周或上腹(3分)。

能辨別腹部血管雜音的形成(2分)。

(4)試題(3、2由考官選擇)(2分)

(1)什么是腸鳴音消失？(1分)

我有3-5分鐘聽不到腸鳴音

如何區(qū)分動(dòng)靜脈血管雜音？(1分)

答：動(dòng)脈雜音多在腹線或腹側(cè)，分為收縮期和舒張期；臍周或上腹常出現(xiàn)靜脈，是一種持續(xù)的嗡嗡聲。

(3)聽到腹線動(dòng)脈血管雜音應(yīng)該考慮什么？怎么進(jìn)一步查？(1分)

a:腹主動(dòng)脈瘤(可觸及的搏動(dòng)性腫塊)或腹主動(dòng)脈狹窄(下肢血壓低于上肢，嚴(yán)重者足背動(dòng)脈脈搏消失)。

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