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藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體(含病原體)相互作用及其規(guī)律和作用機(jī)制的一門(mén)學(xué)科。藥理主要指研究有關(guān)使用化學(xué)物質(zhì)治療疾病時(shí)引起機(jī)體機(jī)能變化機(jī)制的學(xué)問(wèn)。臨床藥理學(xué)是以臨床病人為研究和服務(wù)對(duì)象的應(yīng)用科學(xué)。

2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點(diǎn)：藥理學(xué)

1.治療充血性心力衰竭的藥物：腎上腺素受體阻斷藥、ACE抑制藥、呋塞米、地高辛等。

2.抗心絞痛藥：硝酸甘油、腎上腺素受體阻斷藥、鈣拮抗藥。

3.調(diào)血脂藥與抗動(dòng)脈粥樣硬化藥：他汀類、貝特類。

4.抗高血壓藥：噻嗪類利尿藥、鈣通道阻滯藥、受體阻斷藥、ACE抑制藥、氯沙坦。

5.利尿藥與脫水藥：呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、乙酰唑胺、甘露醇。

6.抗腸蟲(chóng)藥(助理單獨(dú)要求)

①阿苯達(dá)唑，蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)及絳蟲(chóng)感染;對(duì)蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)的卵也有殺滅作用，還可用于囊蟲(chóng)病、包蟲(chóng)病、肺吸蟲(chóng)病以及華支睪吸蟲(chóng)病。

②噻嘧啶蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)。

③吡喹酮吸蟲(chóng)+絳蟲(chóng)+囊蟲(chóng)。

7.組胺受體阻斷藥：氯苯那敏、氯雷他定、雷尼替丁。

8.作用于呼吸系統(tǒng)的藥物：糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張藥、氨茶堿、色甘酸鈉。

9.作用于消化系統(tǒng)的藥物：抑制H+，K+-ATP酶，產(chǎn)生強(qiáng)大持久的抑酸作用，用于消化性潰瘍、反流性食管炎、上消化道出血、幽門(mén)螺桿菌感染。

10.糖皮質(zhì)激素類藥理作用：糖代謝：升高血糖;蛋白質(zhì)代謝：加速分解;長(zhǎng)期大量使用，促使脂肪重新分布(滿月臉、水牛背、向心性肥胖);長(zhǎng)期用藥可致骨質(zhì)脫鈣;糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用;對(duì)免疫系統(tǒng)的抑制作用、抗過(guò)敏作用;抗休克;允許作用;退熱作用;能刺激骨髓造血功能;可提高中樞的興奮性;長(zhǎng)期大量應(yīng)用可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。

11.胰島素及口服降血糖藥：雙胍類降糖+減肥適合于肥胖人群;磺酰脲類(格列XX)促進(jìn)胰島素分泌;氯磺丙脲尿崩癥;阿卡波糖-葡萄糖苷酶抑制劑降餐后血糖;胰島素增敏劑(X格列酮)改善胰島素抵抗。

12.縮宮素、麥角生物堿產(chǎn)前過(guò)量可引起子宮高頻率甚至持續(xù)性強(qiáng)直收縮，可能導(dǎo)致：

①胎兒宮內(nèi)窒息或;

②子宮破裂等嚴(yán)重后果。

13.縮宮素用于催產(chǎn)或引產(chǎn)時(shí)，必須注意：

①嚴(yán)格掌握劑量并控制滴速避免子宮強(qiáng)直性收縮。

②嚴(yán)格掌握禁忌證。禁用于：產(chǎn)道異常、胎位不正、頭盆不稱、前置胎盤(pán);3次妊娠以上的經(jīng)產(chǎn)婦;有剖宮產(chǎn)史者，以防引起子宮破裂或胎兒宮內(nèi)窒息。

③密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦呼吸、心率、血壓，并注意胎位、宮縮及胎心。

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