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生理學(xué)是研究生物機(jī)體的各種生命現(xiàn)象，特別是機(jī)體各組成部分的功能及實現(xiàn)其功能的內(nèi)在機(jī)制的一門學(xué)科。生理學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)的主干課程，也是醫(yī)學(xué)生完成人體解剖學(xué)、組織學(xué)等形態(tài)學(xué)課程后首次接觸的功能學(xué)學(xué)科。

2021臨床助理醫(yī)師考試考點輔導(dǎo)：生理學(xué)物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運相關(guān)知識點如下：

1.正常成年人體液總量約占體重的60%，按其分布部位的不同分為細(xì)胞內(nèi)液(約占體重的40%)和細(xì)胞外液(約占體重的20%)兩大部分。雖然被細(xì)胞膜分隔，二者成分存在差異，但它們又相互溝通。細(xì)胞外液中約3/4為組織液，約1/4為血漿，腦脊液和淋巴等占比極少。

2.反射：是神經(jīng)活動的基本方式。

3.反射弧組成：感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)、效應(yīng)器。

4.負(fù)反饋：其意義在維持穩(wěn)態(tài)，比如：體溫、血糖、血壓的調(diào)節(jié)等。

正反饋：較少見，比如：排尿反射、凝血過程。

5.物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運

單純擴(kuò)散：不耗能、無載體，順濃度差擴(kuò)散，如O2、CO2、尿素、甘油、水。

易化擴(kuò)散：膜蛋白介導(dǎo)，不耗能，順濃度梯度、被動轉(zhuǎn)運。

經(jīng)通道易化擴(kuò)散：轉(zhuǎn)運快、離子選擇性、門控特性，如Na+、K+、Cl-、Ca2+。

經(jīng)載體易化擴(kuò)散：轉(zhuǎn)運慢、結(jié)構(gòu)特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制特性，如葡萄糖、氨基酸。

主動轉(zhuǎn)運：膜蛋白介導(dǎo)、耗能、逆梯度轉(zhuǎn)運。

原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運：直接利用ATP，如鈉-鉀泵。

繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運：間接利用ATP，如葡萄糖、氨基酸在小腸和腎小管的吸收。

膜泡運輸：主動過程、耗能、囊泡形成、出胞和入胞。

6.細(xì)胞膜兩側(cè)外正內(nèi)負(fù)的電位差，Na+泵形成細(xì)胞內(nèi)高K+、細(xì)胞外高Na+，靜息狀態(tài)下細(xì)胞膜對K+的通透性最高。

7.動作電位：有效刺激后產(chǎn)生的膜電位波動，四部分(升支、鋒電位、降支、后電位)組成，Na+迅速大量內(nèi)流形成動作電位上升支，K+向膜外擴(kuò)散形成動作電位下降支。

8.動作電位特點：全或無、不衰減傳播、脈沖式發(fā)放。

9.局部電位特點：等級性電位;衰減性傳導(dǎo);電位可融合。

10.動作電位在有髓神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)：沿郎飛結(jié)處跳躍式傳導(dǎo)，髓鞘可提高神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度。

11.動作電位在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)：雙向性、絕緣性、安全性、不衰減性、相對不疲勞性、結(jié)構(gòu)功能完整性。

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