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2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點:藥理學(xué)抗病毒藥

2021-09-13

來源:昭昭醫(yī)考

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藥理學(xué)是研究藥物與機體(含病原體)相互作用及其規(guī)律和作用機制的一門學(xué)科。藥理主要指研究有關(guān)使用化學(xué)物質(zhì)治療疾病時引起機體機能變化機制的學(xué)問。臨床藥理學(xué)是以臨床病人為研究和服務(wù)對象的應(yīng)用科學(xué)。

2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點:藥理學(xué)抗病毒藥

1.半數(shù)有效量(ED50):能引起50%的實驗動物出現(xiàn)陽性反應(yīng)時的藥物劑量。

半數(shù)致死量(LD50):能引起50%的實驗動物出現(xiàn)死亡的藥物。

治療指數(shù)(TI):LD50/ED50的值,用以表示藥物的安全性。TI大的藥物較TI小的藥物相對安全。

2.抗病毒藥:利巴韋林、干擾素、阿昔洛韋。

3.抗瘧藥:氯喹和青蒿素(控制瘧疾發(fā)作),伯氨喹(控制復(fù)發(fā)和傳播的抗瘧藥),乙胺嘧啶(預(yù)防瘧疾)。

4.抗腫瘤藥

干擾核酸生物合成甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巰嘌呤、羥基脲、阿糖胞苷;

破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能氮芥環(huán)磷噻替派,順鉑兩素和喜樹;

嵌入DNA及干擾轉(zhuǎn)錄RNA多柔比星、放線菌素D;

5.干擾核酸合成:干擾蛋白質(zhì)合成長春堿、紫杉醇、三尖杉生物堿、L-天冬酰胺酶;二氫葉酸還原酶抑制劑甲氨蝶呤;胸苷酸合成酶抑制劑氟尿嘧啶(胸前戴座佛);嘌呤核苷酸互變抑制劑巰嘌呤;核苷酸還原酶抑制劑羥基脲;DNA多聚酶抑制劑阿糖胞苷。

6.去甲腎上腺素藥理作用:激動血管的1受體,使血管收縮,主要是使小動脈和小靜脈收縮。其中皮膚黏膜血管收縮最明顯,其次是腎臟血管;舒張心臟冠脈血管;激動心臟1受體,產(chǎn)生正性作用;小劑量收縮壓升高明顯,舒張壓升高不明顯,脈壓大劑量收縮壓、舒張壓均升高明顯,脈壓。臨床應(yīng)用:早期神經(jīng)源性休克、嗜鉻細胞瘤切除、藥物中毒時的低血壓;局部止血。

7.腎上腺素臨床應(yīng)用:心臟驟停、過敏性休克、支氣管哮喘急性發(fā)作、緩解血管神經(jīng)性水腫和血清病、與局麻藥配伍、局部止血等。

8.異丙腎上腺素臨床應(yīng)用:支氣管哮喘、二度和三度房室傳導(dǎo)阻滯、心臟驟停、感染性休克。

9.酚妥拉明:受體阻斷藥。

10.幾種相關(guān)藥物小結(jié):

去甲腎上腺素激動+微弱1;

異丙腎上腺素激動;

腎上腺素激動+;

多巴胺激動++DA;

酚妥拉明阻斷;

普萘洛爾阻斷。

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