2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病理學(xué)試題：慢性支氣管炎典型病變

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【易錯(cuò)易混辨析】

慢性支氣管炎主要累及的是管壁黏膜損傷，包括鱗狀上皮化生、黏液腺肥大、炎癥細(xì)胞浸潤，管壁軟骨變性萎縮和鈣化;

阻塞性肺氣腫主要病變累及在肺泡，導(dǎo)致肺泡擴(kuò)張，融合，肺泡壁毛細(xì)血管數(shù)量減少。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型題選擇題

1.關(guān)于慢性支氣管炎典型病變描述錯(cuò)誤的是

A.黏膜上皮鱗化

B.支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生

C.支氣管軟骨變性、萎縮

D.支氣管內(nèi)有多量泡沫細(xì)胞

E.支氣管壁有大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤

二、A2型題選擇題

1.50歲老年男性，吸煙史30年，支氣管鏡活檢可見鱗狀上皮和支氣管腺體，屬于下列哪種病理改變

A.支氣管黏膜肥大

B.支氣管黏膜化生

C.支氣管黏膜萎縮

D.支氣管腺癌

E.支氣管鱗狀細(xì)胞癌

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型題選擇題

1.D

【答案解析】泡沫細(xì)胞是在動(dòng)脈粥樣硬化斑塊內(nèi)出現(xiàn)的特征性細(xì)胞，而慢性支氣管炎時(shí)不會(huì)出現(xiàn)。

二、A2型題選擇題

1.B

【答案解析】早期，氣管、支氣管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛發(fā)生粘連、倒伏、脫失，上皮細(xì)胞空泡變性、壞死、增生、鱗狀上皮化生;病程較久而病情又較重者，炎癥擴(kuò)散至支氣管壁周圍組織。黏膜下層平滑肌束斷裂、萎縮;病變發(fā)展至晚期，黏膜萎縮，氣管周圍纖維組織增生，造成管腔的僵硬或塌陷。病變蔓延至細(xì)支氣管和肺泡壁，形成肺組織結(jié)構(gòu)的破壞或纖維組織的增生，進(jìn)而發(fā)生阻塞性肺氣腫和間質(zhì)纖維化。

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