臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題:軀體疾病所致精神障礙
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【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.軀體疾病所致精神障礙的精神癥狀,除了
A.腦衰弱綜合征
B.急性腦病綜合征
C.精神自動綜合征
D.慢性腦病綜合征
E.情感障礙
2.軀體疾病所致精神障礙,臨床表現(xiàn)的共同特點,不正確的是
A.精神癥狀多有“晝輕夜重”的波動性
B.可表現(xiàn)出急性或慢性腦病綜合征
C.精神癥狀一般發(fā)生在軀體疾病的恢復(fù)期
D.病程及預(yù)后取決于原發(fā)軀體疾病的狀況與治療是否得當(dāng)
E.具有軀體疾病的臨床表現(xiàn)和實驗室陽性發(fā)現(xiàn)
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.C
【答案解析】
軀體疾病所致的精神障礙在臨床上可以表現(xiàn)為多種精神障礙或綜合征,如意識障礙、認(rèn)知障礙、人格改變、精神病性癥狀、情感障礙、神經(jīng)癥樣表現(xiàn)和行為障礙等。其表現(xiàn)的精神障礙本身沒有特異性。凡是出現(xiàn)精神障礙都應(yīng)該注意有沒有軀體疾病的存在。軀體疾病所致的精神障礙在臨床表現(xiàn)上有以下共同特征特點:
(1)精神障礙與原發(fā)的軀體疾病的病情在程度上有平行關(guān)系,在時間上常有先后關(guān)系;
(2)軀體疾病常引起意識障礙,慢性軀體疾病常引起智能障礙和人格改變,而智能障礙和人格改變也可由急性期遷延而來。在急性期、慢性期、遷延期均可以疊加精神病性癥狀、情感障礙、神經(jīng)癥樣表現(xiàn)等;
(3)精神障礙缺少獨特癥狀;
(4)治療原發(fā)疾病及處理精神障礙可使精神癥狀好轉(zhuǎn)。
2.C
【答案解析】(1)精神障礙與原發(fā)軀體疾病的病情在程度上常有平行關(guān)系。
(2)急性軀體疾病常引起意識障礙,慢性軀體疾病則引起智能障礙與人格改變。從急性期過渡到慢性期之間,可有抑郁、類躁狂發(fā)作、興奮、幻覺、妄想、木僵等癥狀。
(3)精神障礙在軀體疾病的整個病程中,具有波動、多變、錯綜復(fù)雜的特點。
(4)軀體疾病的病程與預(yù)后決定精神障礙的病程與預(yù)后。嚴(yán)重昏迷者易產(chǎn)生智能障礙與人格改變。
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