2022年內蒙古巴彥淖爾臨床醫(yī)師資格技能考試將在2022年6月13-26日進行,胃管置入術得分重點有哪些?昭昭醫(yī)考老師整理胃管置入術考核分值占比,分享給大家,更多技能考試資料可點擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導欄目獲取。
胃管置入術考核評分標準:內蒙古巴彥淖爾2022臨床醫(yī)師實踐技能操作
插胃管(在醫(yī)學模擬人上操作)(8分)
(1)能敘述使用胃管指征(2分);
①胃、口腔、喉手術前準備(0.5分)。
②中毒洗胃、胃液檢查(0.5分)。
③插胃管營養(yǎng)療法(0.5分)。
④胃擴張、幽門梗塞者(0.5分)。
(2)放置胃管時模擬人體位正確(2分);
模擬人半臥位或平臥位。
(3)放置胃管時操作流暢、正確(4分);
①清潔鼻孔、潤滑導管,由一側鼻孔緩緩插入,胃管達咽喉部時,囑病人作吞咽動作逐步插入(2分)。
②當胃管插入45~55cm時,應檢查胃管是否插入胃內,檢查方法如下:試抽胃液或向胃管內注入空氣屆時用聽診器于胃部聽診(1分);或將胃管末端置于盛水碗內,觀察有無氣泡逸出。(1分)。
試題2:患者男性,24歲,2小時之前口服大量安眠藥,來院急救。須立即洗胃,請你施行插胃管洗胃術(需戴無菌手套,在醫(yī)學模擬人上操作)(20分)
(1)戴無菌手套(5分)。
打開手套包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折處.右手對準手套5指插入戴好。(2分)
已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折處,左手順勢戴好手套。(3分)
(2)插胃管時模擬人體位正確(2分);
模擬人半臥位或平臥位,神志不清者取左側臥位(有活動假牙者應取下)。
(3)放置胃管時操作流暢、正確(4分);
清潔鼻孔、石蠟油潤滑導管,由一側鼻孔緩緩插入,胃管達咽喉部時,告之病人作吞咽動作逐步插入(2分)。
當胃管插入45~55cm時,應檢查胃管是否插入胃內。檢查方法如下:試抽胃液或向胃管內注入空氣,同時用聽診器于胃部聽診;或將胃管末端置于盛水碗內,觀察有無氣泡逸出。 (2分)
(4)洗胃(6分)
洗胃時將漏斗放置低于胃的位置,擠壓橡皮球,抽盡胃內容物。(1分)
再舉漏斗高舉過頭部30至50厘米,將洗胃液(1:5000濃度的高錳酸鉀溶液)慢慢到入漏斗約300至500毫升。
漏斗內尚余少量洗胃液時,迅速將漏斗降至低于胃的部位,并倒置于水桶內,利用虹吸作用原理排出胃內灌洗液內容物。反復灌洗直至洗出液澄清、無味為止。(4分)
洗胃畢.將胃管反折后迅速撥出,以防管內液體誤人氣管。(1分)
(5)提問:胃管洗胃術適應證?(3分)
答:催吐洗胃法無效或有意識障礙、不合作者。(1分)
滯留取胃液標本送毒物分析者,應胃管洗胃術。(1分)
凡口服毒物6小時之內、無禁忌證者均應采用胃管洗胃術。(1分)
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