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2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病史采集模板公式:黃疸

2023-04-14

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2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病史采集模板公式:黃疸!病史采集題是2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站考核內(nèi)容,病史采集回答很有技巧,在進(jìn)行任何癥狀病史采集時(shí)都遵循相應(yīng)的模式和套路,想要獲得一個(gè)好的分?jǐn)?shù)還是很容易的。為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病史采集模板公式:黃疸!

黃疸

1、病因誘因:

2、主要癥狀特點(diǎn):起病緩急、病程(進(jìn)行性、波動(dòng)性、間歇性、復(fù)發(fā)性?)皮膚鞏膜黃染程度及色澤?是否伴陶土樣便?是否伴濃茶色或醬油色尿?注意與胡蘿卜、柑橘或藥物引起的皮膚黃染鑒別。

3、伴隨癥狀:是否伴寒戰(zhàn)高熱、腹痛、腹脹、食欲不振、惡心嘔吐乏力?是否有體重下降?是否有蜘蛛痣、皮下出血?

4、全身狀態(tài):發(fā)病以來(lái)體重和睡眠、大小便變化

5、診療經(jīng)過:發(fā)病以來(lái)是否到醫(yī)院檢查過,曾做過哪些檢查和治療?治療是否有效?

6、相關(guān)病史:既往有無(wú)類似病史?有無(wú)肝炎或肝炎病人接觸史?有無(wú)肝膽系統(tǒng)疾病史、消化系統(tǒng)、疾病?

7、藥物過敏史


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