2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病史采集模板公式:腹瀉!病史采集題是2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站考核內(nèi)容,病史采集回答很有技巧,在進(jìn)行任何癥狀病史采集時(shí)都遵循相應(yīng)的模式和套路,想要獲得一個(gè)好的分?jǐn)?shù)還是很容易的。為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病史采集模板公式:腹瀉!
腹瀉
1、病因誘因:
2、主要癥狀特點(diǎn):起病急緩?病程?性質(zhì)(持續(xù)性?間歇性?復(fù)發(fā)性?)大便的次數(shù)和每天大便的量?糞便的性狀、顏色?
3、伴隨癥狀:是否有寒戰(zhàn)高熱、腹痛、直腸的刺激癥狀(里急后重)、惡心嘔吐、腹脹及脫水癥狀?
4、全身狀態(tài):發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、大小便及體重變化
5、診療經(jīng)過(guò):發(fā)病以來(lái)是否到醫(yī)院檢查過(guò),曾做過(guò)哪些檢查和治療?治療是否有效?
6、相關(guān)病史:既往有無(wú)類(lèi)似病史?有無(wú)不潔食物史?近期有無(wú)腹瀉病、人接觸史?有無(wú)消化系統(tǒng)疾病?有無(wú)服瀉藥史?流行病學(xué)史?
7、有無(wú)藥物過(guò)敏史及胃腸手術(shù)史?
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