2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病史采集模板公式：嘔血！病史采集題是2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站考核內(nèi)容，病史采集回答很有技巧，在進(jìn)行任何癥狀病史采集時(shí)都遵循相應(yīng)的模式和套路，想要獲得一個(gè)好的分?jǐn)?shù)還是很容易的。為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病史采集模板公式：嘔血！

嘔血

1、病因誘因：飲酒、粗糙或帶刺食物、異物、激惹性藥物、停用抑酸藥。

2、主要癥狀特點(diǎn)：嘔血的病程(初發(fā)?復(fù)發(fā)?)時(shí)間、發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間?嘔血量、顏色、性狀?

3、伴隨癥狀：有無(wú)頭暈、心悸、出汗、口渴、尿量減少?(了解出血量對(duì)全身的影響?)有無(wú)發(fā)熱、腹痛、嘔吐、黑便、反酸?有無(wú)皮膚鞏膜黃染?

4、全身狀態(tài)：發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、大小便及體重變化

5、診療經(jīng)過(guò)：發(fā)病以來(lái)是否到醫(yī)院檢查過(guò)，曾做過(guò)哪些檢查和治療?治療是否有效?

6、相關(guān)病史：既往有無(wú)類似病史?有無(wú)攝入粗糙食物史或異物?有無(wú)劇烈嘔吐?有無(wú)消化性潰瘍、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血、出血性胃炎、返流性食管炎、胃癌?有無(wú)血液病?有無(wú)飲酒史和非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥服藥史?

7、有無(wú)藥物過(guò)敏史及消化道手術(shù)史?

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