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血液性缺氧
1.定義:由于Hb含量減少或性質(zhì)改變,攜氧能力降低或氧不易釋出而引起的缺氧
特點:血中物理溶解的氧量不變,PaO2正常
又稱等張性缺氧
2.原因
(1)Hb含量減少:貧血 (2)CO中毒
(3)Hb性質(zhì)改變:高鐵Hb
(4)Hb與氧的親和力異常增高:Hb基因突變
輸入大量堿性液體
3.血氧變化特點:PaO2和SaO2正常,血氧含量、血氧容量降低,動-靜脈氧含量差減小
4.改變機制
①外呼吸正常,氧的攝入和彌散正常,PaO2及SaO2正常
②貧血Hb降低,或CO中毒者血液中HbCO增多,高鐵Hb形成,均可使血氧含量降低
5.皮膚顏色改變
貧血患者-皮膚、黏膜蒼白
CO中毒者-櫻桃紅色
Hb與O2的親和力異常增-皮膚、黏膜呈鮮紅色
高鐵Hb血癥-皮膚、黏膜呈棕褐色(腸源性發(fā)紺)
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