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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試考試??贾R點:酸堿失衡的判斷!

2022-07-14

來源:昭昭醫(yī)考

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酸堿失衡的判斷

①代償失代償 由pH判定。

②呼吸性因素(呼酸呼堿)由PaCO2判定。

③代謝性因素:HCO3﹣、BE。

酸堿平衡失調(diào)

第1步:先看血PH值=7.35~7.45。

如果pH在7.35~7.45,代償期。

如果pH<7.35,失代償,酸中毒;如果pH﹥7.35,失代償,堿中毒。

第2步:主要看二氧化碳分壓。

PaCO2<35mmHg:呼吸性堿中毒;

PaCO2﹥45mmHg:呼吸性酸中毒。

第3步:要想知道是代謝性堿中毒,還是代謝性酸中毒;有好幾個指標(biāo):BE值、HCO3-。

BE<-3:酸中毒;BE>+3:堿中毒;

HCO3-<21mmo/l:酸中毒;HCO3->27mmo/l:堿中毒。

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