2022年臨床醫(yī)師資格實踐技能考試將在2022年6月13-26日進(jìn)行,臨床醫(yī)師技能考試第一站考試內(nèi)容包括病史采集(15分)、病例分析(22分)、聽診(8分)、影像(6分)、心電圖(7分)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(2分),病例分析所占分值最高,所以考生尤其要復(fù)習(xí)到位!昭昭醫(yī)考老師整理創(chuàng)傷性血胸鑒別診斷及治療原則,分享給大家,更多技能考試資料可點擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導(dǎo)欄目獲取。
臨床醫(yī)師實踐技能考試創(chuàng)傷性血胸鑒別診斷及治療原則
【概述】
小量血胸指胸腔積血量在達(dá)500ml以下。中量血胸指胸腔積血量達(dá)500~1500ml。大量血胸指胸腔積血量在1500ml以上。
【診斷】
1.有胸部受傷史。
2.有內(nèi)出血的癥狀,如面色蒼白、呼吸困難、脈細(xì)而弱、血壓下降等。
3.查體傷側(cè)胸痛呼吸運動減弱,下胸部叩診呈濁音,呼吸音明顯減弱。
4.X線檢查 小量血胸可見肋膈角變淺,在膈頂平面以下。中量血胸可見積血上緣達(dá)肩胛角平面或膈頂上5cm;大量血胸可見胸腔積液超過肺門平面。
【治療原則】
血胸的治療旨在防治休克;及早清除胸膜腔積血以解除肺與縱隔受壓和防治感染;對進(jìn)行性血胸開胸探查;處理合并傷和并發(fā)癥。
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