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臨床診斷病史采集疼痛病例題:廣東梅州臨床醫(yī)師技能輔導(dǎo)

2022-04-12

來(lái)源:昭昭醫(yī)考

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2022年廣東梅州臨床醫(yī)師資格技能考試將在2022年6月13-26日進(jìn)行,臨床技能基本操作考試分值為20分,考試時(shí)間為15分鐘,昭昭醫(yī)考老師整理臨床診斷病史采集疼痛病例題,分享給大家,更多技能考試資料可點(diǎn)擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導(dǎo)欄目獲取。

臨床診斷病史采集疼痛病例題:廣東梅州臨床醫(yī)師技能輔導(dǎo)

臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試【病史采集】疼痛

簡(jiǎn)要病史:

男性,60歲,汽車撞傷后右側(cè)胸痛伴呼吸困難2小時(shí)急診入院。

要求:作為住院醫(yī)師,請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史,將應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。

(時(shí)間:11分鐘)

1.現(xiàn)病史(10分)

2.其他相關(guān)病史(3分)

參考答案:

(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)

(1)受傷機(jī)制:具體受傷部位和受傷經(jīng)過(guò)(如外傷發(fā)生的具體情況,受力部位及身體姿勢(shì))。

(2)胸痛:具體部位、性質(zhì)、程度,有無(wú)放射,加重和緩解因素(與呼吸、體位及活動(dòng)的關(guān)系),有無(wú)皮膚瘀斑或破損。

(3)呼吸困難:程度、性質(zhì),加重和緩解因素(與體位及活動(dòng)的關(guān)系)。

(4)伴隨癥狀:有無(wú)心悸,有無(wú)頭暈、頭痛、意識(shí)障礙,有無(wú)咳嗽、咯血,有無(wú)腹部及其它部位疼痛,有無(wú)肢體感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)障礙。

2.診療經(jīng)過(guò)

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過(guò)哪些檢查:血常規(guī)、胸部X線片或CT、心電圖、腹部B超。

(2)治療情況:是否接受過(guò)急救處理,具體措施及效果如何。

3.一般情況

近期飲食、睡眠及大小便情況。

(二)其他相關(guān)病史

1.有無(wú)藥物過(guò)敏史。

2.與該病有關(guān)的其他病史:有無(wú)慢性肺部疾病病史,有無(wú)心血管疾病病史,有無(wú)精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病病史,有無(wú)煙酒嗜好。

2022臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試結(jié)束后,大家可關(guān)注昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師成績(jī)查詢欄目,待2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試成績(jī)公示后,本欄目會(huì)同步更新!

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