2022年廣東梅州臨床醫(yī)師資格技能考試將在2022年6月13-26日進(jìn)行,臨床技能基本操作考試分值為20分,考試時(shí)間為15分鐘,昭昭醫(yī)考老師整理臨床診斷病史采集發(fā)熱病例題,分享給大家,更多技能考試資料可點(diǎn)擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導(dǎo)欄目獲取。
臨床診斷病史采集發(fā)熱病例題:廣東梅州2022臨床醫(yī)師技能輔導(dǎo)
簡(jiǎn)要病史:
男性,48歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰伴鼻塞2天門診就診。
要求:作為住院醫(yī)師,請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史,將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。
參考答案:
一、現(xiàn)病史
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
(1)發(fā)病誘因:有無受涼、勞累、熬夜。
(2)發(fā)熱:程度和熱型,有無寒戰(zhàn),早晚熱的程度有無區(qū)別。
(3)咳嗽:性質(zhì)、音色、程度,發(fā)生的時(shí)間和規(guī)律,加重或緩解因素。
(4)咳痰:痰的性狀、量和顏色。
(5)鼻塞:程度、單側(cè)還是雙側(cè),平時(shí)有無鼻炎。
(6)伴隨癥狀:有無乏力、盜汗,有無咯血、胸痛、呼吸困難,有無頭痛和肌肉酸痛、
部位、性質(zhì)、程度(次數(shù)、緩急等)、時(shí)間規(guī)律,影響因素。
2.診療經(jīng)過
(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查。
(2)治療情況,有無用過什么藥物,用了幾天,療效如何。
3.一般情況:近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。
二、其他相關(guān)病史
1.有無藥物過敏史。
2.與該病相關(guān)的其他病史:有無慢性肺部疾病、心臟病病史。有無傳染病接觸史,工作性質(zhì)及環(huán)境,有無煙酒嗜好。
2022臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試結(jié)束后,大家可關(guān)注昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師成績(jī)查詢欄目,待2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試成績(jī)公示后,本欄目會(huì)同步更新!
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