歡迎來到昭昭醫(yī)考!

注冊 | 登陸 在線咨詢 APP下載 試聽 直播 題庫 課程中心 首頁

400-10234-66 周一至周日:9:00-21:00

當(dāng)前位置: 首頁 > 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 輔導(dǎo)資料 > 正文

臨床助理醫(yī)師實踐技能病例分析(附題和解析):食管癌診斷公式

2022-03-01

來源:昭昭醫(yī)考

放大 縮小

    25課程精選

  • 25臨床網(wǎng)絡(luò)全程班
    請掃碼了解課程詳情
  • 25臨床醫(yī)師助力班
    請掃碼了解課程詳情
  • 25昭師帶學(xué)班
    請掃碼了解課程詳情

2022昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師實踐技能考點有哪些?臨床醫(yī)師實踐技能如何順利通過?昭昭醫(yī)考老師整理食管癌診斷公式,分享給大家。

【匯總】2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病例分析診斷公式匯編(附經(jīng)典例題)

——食管癌診斷公式——

1.診斷題眼:喜吃熱燙+進(jìn)行性吞咽困難+胸骨后燒灼樣疼痛+進(jìn)食哽噎感=食管中段癌(窄瘍蕈質(zhì))/賁門癌

2.輔助檢查:食管鏡、胸片、胸部CT、頭顱CT、骨掃描。

3.鑒別診斷:食管炎/憩室/靜脈曲張/良性腫瘤、賁門失弛癥。

4.治療:食管切除、胃食管弓上吻合。

——經(jīng)典習(xí)題——

【例】患者,男,57歲。進(jìn)行性吞咽困難6月余,嘔吐20天。

患者6月前無明顯誘因出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難、吞咽疼痛,開始進(jìn)食癥狀明顯,近1月來進(jìn)流質(zhì)甚至喝水均有哽噎感。無腹痛、反酸、胃灼熱及腹瀉癥狀。發(fā)病以來,食欲佳,睡眠尚可,大小便正常,體重減輕9kg。既往無手術(shù)史及服用化學(xué)腐蝕劑史,無藥物過敏史。飲酒5年,每日3~4兩,嗜好熱燙食物。

查體:T37.2℃,P72次/分,R14次/分,BP120/90mmHg。一般情況稍差,皮膚及鞏膜無黃染,左鎖骨上可觸及0.5cm×0.8cm大小的淋巴結(jié),質(zhì)地中等,無壓痛,活動度欠佳。心肺無異常發(fā)現(xiàn)。腹部平軟,無壓痛反跳痛,肝脾未觸及,移動性濁音陰性,腸鳴音正常。雙下肢無水腫。直腸指檢未見異常。

輔助檢查:糞便隱血陽性。血Hb95g/L,RBC4.0×1012/L,WBC4.8×109/L,Plt240×109/L。糞便隱血陽性。

一、初步診斷(4分)

1.食管癌(進(jìn)展期)(2分)

2.失血性貧血(2分)

二、診斷依據(jù)(5分)

1.食管癌(進(jìn)展期)

(1)中老年男性,慢性病程,嗜好熱燙食物。(1分)

(2)進(jìn)行性吞咽困難半年余,伴體重減輕,左鎖骨淋巴結(jié)腫大。(1分)

(3)糞便潛血陽性。(1分)

2.失血性貧血

(1)Hb95g/L。(1分)

(2)糞便隱血陽性。(1分)

三、鑒別診斷(3分)

1.賁門失弛緩癥。(1分)

2.幽門梗阻。(1分)

3.反流性食管炎并食管狹窄。(1分)

四、進(jìn)一步檢查(5分)

1.胃鏡檢查和活組織病理檢查或X線鋇餐檢查。(2分)

2.淋巴結(jié)活檢。(1分)

3.B超或CT檢查明確有無轉(zhuǎn)移。(1分)

4.肝腎及心臟功能檢查。(1分)

五、治療原則(5分)

1.一般治療:加強(qiáng)支持治療及對癥治療。(2分)

2.手術(shù)或放療解除梗阻。(2分)

3.酌情進(jìn)行化療及生物治療。(1分

相關(guān)內(nèi)容:

昭昭老師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病例分析-COPD診斷公式+模擬題

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試重點:腸梗阻診斷公式+病例分析精選題 

昭昭醫(yī)考2022臨床助理醫(yī)師實踐技能考試心電圖診斷練習(xí)題

昭昭醫(yī)考2022臨床助理醫(yī)師實踐技能輔助檢查心電圖練習(xí)題

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試重點:腸梗阻診斷公式+病例分析精選題

免責(zé)聲明:本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò),如涉及侵權(quán)問題,請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。

昭昭精選考題
  • 歷年題目

    題目實戰(zhàn)演練
  • 章節(jié)練習(xí)

    章節(jié)專項突破
  • 模擬考試

    優(yōu)質(zhì)模擬題
  • 練習(xí)記錄

    提高復(fù)習(xí)效率

講師團(tuán)隊 MORE

昭昭講師

昭昭老師 昭昭醫(yī)考創(chuàng)始人

查看詳情

昭昭免費體驗課

【執(zhí)業(yè)醫(yī)師】

呼吸系統(tǒng)-昭昭老師

點擊試聽




進(jìn)




近期直播 MORE

  • 今日已打卡

    26495人
  • 準(zhǔn)確率

    90.43%
冉* 同學(xué) 今日已打卡
周*岳 醫(yī)生 今日已打卡
黃*鋒 實習(xí)生 今日已打卡
史*鋒 藥師 今日已打卡
任*偉 教授 今日已打卡
白*怡 主任 今日已打卡
郝*宇 同學(xué) 今日已打卡
丁*立 同學(xué) 今日已打卡
李* 醫(yī)生 今日已打卡
劉* 實習(xí)生 今日已打卡
王* 醫(yī)生 今日已打卡
賀* 醫(yī)生 今日已打卡
韓*玲 醫(yī)生 今日已打卡
李*超 同學(xué) 今日已打卡
趙* 同學(xué) 今日已打卡
郝*楠 主任 今日已打卡
王* 同學(xué) 今日已打卡
陳*竹 醫(yī)生 今日已打卡
陳* 同學(xué) 今日已打卡
李* 同學(xué) 今日已打卡
韓*鵬 藥師 今日已打卡
余* 同學(xué) 今日已打卡
董* 教授 今日已打卡
佟*經(jīng) 實習(xí)生 今日已打卡
王*智 同學(xué) 今日已打卡
牛*宇 同學(xué) 今日已打卡
馬* 醫(yī)生 今日已打卡
蘭*晶 同學(xué) 今日已打卡
王*男 醫(yī)生 今日已打卡
李*松 醫(yī)生 今日已打卡
陳*偉 醫(yī)生 今日已打卡
立即打卡

請掃碼進(jìn)入刷題模式

APP下載

微信公眾號

  • 優(yōu)選課程
  • 免費資料
  • 學(xué)習(xí)指導(dǎo)
  • 復(fù)習(xí)規(guī)劃

熱門報考(專題)

登錄窗口
注冊登錄后,系統(tǒng)將自動下載

請掃碼進(jìn)入刷題通關(guān)模式

立即掃碼 下載資料