歡迎來到昭昭醫(yī)考!

注冊 | 登陸 在線咨詢 APP下載 試聽 直播 題庫 課程中心 首頁

400-10234-66 周一至周日:9:00-21:00

當前位置: 首頁 > 臨床助理醫(yī)師 > 模擬試題 > 正文

二試復(fù)習!2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試【消化系統(tǒng)】A2練習題(一)

2022-08-31

來源:昭昭醫(yī)考

放大 縮小

    25課程精選

  • 25臨床網(wǎng)絡(luò)全程班
    請掃碼了解課程詳情
  • 25臨床醫(yī)師助力班
    請掃碼了解課程詳情
  • 25昭師帶學班
    請掃碼了解課程詳情

“2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試【消化系統(tǒng)】A2練習題(一)”具體內(nèi)容由昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理如下!2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試(二試)時間將在11月12日開啟,目前各位考生已進入沖刺階段,復(fù)習時間很是緊張這個階段考生務(wù)必理清重點,高效復(fù)習。預(yù)祝各位考生順利通過今年的臨床助理醫(yī)師綜合考試二試!

消化系統(tǒng)A2型題

1.女,31歲。腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸反復(fù)發(fā)作3年。1天來上腹部持續(xù)性疼痛,伴陣發(fā)性絞痛,惡心,無嘔吐。查體:T 38.6℃,鞏膜黃染,右上腹壓痛(+),無反跳痛,膽囊大,Murphy征(+)。處理措施是

A.膽總管奧狄氏括約肌切開術(shù)

B.膽囊造瘺術(shù)

C.單純膽囊切除術(shù)

D.膽囊切除+膽總管探查T管引流術(shù)

E.膽囊切除+膽總管十二指腸吻合術(shù)

2.38歲男性,單位例行體檢時發(fā)現(xiàn)肝大。有糖尿病史5年,近1年來體重明顯增加,否認其他病史。查體:肝肋下2cm,質(zhì)地中等,表面光滑,邊緣整齊無觸痛,無其他陽性體征,肝功能檢查正常,最可能的診斷是

A.肝癌

B.肝淤血

C.肝硬化

D.慢性肝炎

E.脂肪肝

3.女,48歲。肝炎肝硬化8年,近2個月腹圍明顯增大,1周來少尿,血肌酐升高,無腹痛及發(fā)熱,CT提示肝硬化腹水,AFP及血常規(guī)正常,最可能的情況是

A.肝癌

B.肝炎活動

C.肝腎綜合征

D.腹膜轉(zhuǎn)移癌

E.原發(fā)性胸膜炎

4.40歲男性,3小時前嘔血1次,自覺頭暈、乏力、出汗。查體:心率120次/分,四肢濕冷,肝掌,腹壁靜脈曲張,超聲示腹水。該患者最可能的出血原因是

A.食管癌

B.消化性潰瘍

C.食管賁門黏膜撕裂

D.急性胃黏膜病變

E.食管胃底靜脈曲張

5.男性,69歲。腹部疼痛5天,以右下腹為重,伴嘔吐。檢查:急性病容,右下腹飽滿壓痛,肌緊張,血白細胞14.5×109/L,腰大肌試驗陽性。最可能的診斷為

A.急性闌尾炎

B.結(jié)腸癌

C.急性胰腺炎

D.急性膽囊炎

E.急性化膿性膽管炎

6.女,35歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛5天,加重伴畏寒、發(fā)熱2天。查體:T 38.5℃,P 90次/分,R 21次/分。雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心律齊,全腹肌緊張,有明顯壓痛和反跳痛,麥氏點壓痛明顯,腸鳴音消失,腹腔穿刺抽出膿性液體,細菌培養(yǎng)結(jié)果最有可能是

A.大腸埃希菌

B.溶血性鏈球菌

C.銅綠假單胞菌

D.金黃色葡萄球菌

E.變形桿菌

7.男,70歲。上腹痛1年,進食后加重,大便10次/天,可見脂肪滴。查體:上腹中部壓痛(+)。腹部B超:胰腺多發(fā)鈣化灶。應(yīng)給予的藥物是

A.胰酶制劑

B.質(zhì)子泵抑制劑

C.鈣通道阻滯劑

D.H2受體拮抗劑

E.抗膽堿藥物

8.女性,50歲,既往無胃病史,近半年來,出現(xiàn)上腹痛,食欲減退,體重下降,一般狀況較好,內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)胃角潰瘍,約1.0cm×0.8cm,病理診斷為早期胃癌,的治療方法是

A.內(nèi)鏡下切除

B.手術(shù)治療

C.介入動脈化療

D.內(nèi)鏡下局部化療

E.免疫治療

9.女,60歲。反復(fù)黑便,嘔吐咖啡色液體1月余,消瘦,腹脹,未觸及腫塊,血紅蛋白50g/L,白細胞6.6 ×109/L,最大可能是

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.胃癌

D.胃潰瘍

E.十二指腸潰瘍

10.男性,28歲。間斷性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹脹及嘔吐,嘔吐物量多,為隔夜食物。抑酸劑治療無效。體檢上腹部有振水音,轉(zhuǎn)動體位癥狀不能緩解。該患者最可能的診斷是

A.食管癌

B.消化性潰瘍合并幽門梗阻

C.慢性胃炎

D.胃癌

E.胃潰瘍

參考解析

1.【正確答案】 D

【答案解析】 當結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時,其典型的臨床表現(xiàn)為Charcot三聯(lián)征,即腹痛,寒戰(zhàn)高熱和黃疸。本例患者符合夏柯三聯(lián)征,故治療方法是膽總管切開取石、T管引流術(shù)。

本題知識點:膽石病,

2.【正確答案】 E

【答案解析】 脂肪肝的臨床表現(xiàn)多樣,輕度脂肪肝多無臨床癥狀。僅有疲乏感,而多數(shù)脂肪肝患者較胖。脂肪肝病人多于體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn),可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)或右上腹隱痛等。肝臟輕度腫大可有觸痛,質(zhì)地稍韌、邊緣鈍、表面光滑,少數(shù)病人可有脾腫大和肝掌。當肝內(nèi)脂肪沉積過多時,可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉,而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發(fā)熱、白細胞計數(shù)增多,誤診為急腹癥而作剖腹手術(shù)。

本題知識點:肝硬化,

3.【正確答案】 C

【答案解析】 肝硬化、肝癌晚期常因嚴重的肝功能衰竭而并發(fā)特發(fā)性、進行性、腎前性腎功能衰竭,其腎臟組織學可無明顯或僅有輕度非特異性改變。患者突然出現(xiàn)無法解釋的少尿和氮質(zhì)血癥。

本題知識點:肝硬化,

4.【正確答案】 E

【答案解析】 肝掌及腹壁靜脈曲張是肝硬化的體征。

本題知識點:肝硬化,

5.【正確答案】 A

【答案解析】 根據(jù)患者右下腹壓痛、白細胞升高及腰大肌試驗陽性可以診斷出闌尾炎。

本題知識點:急性闌尾炎,

6.【正確答案】 A

【答案解析】 此患者考慮的是闌尾炎合并穿孔,所以細菌培養(yǎng)為大腸埃希菌。

本題知識點:急性闌尾炎,

7.【正確答案】 A

【答案解析】 患者腹痛、脂肪瀉及B超顯示胰腺多發(fā)鈣化灶,診斷為慢性胰腺炎,腹痛、腹瀉可給予胰酶制劑緩解癥狀。

本題知識點:急性胰腺炎,

8.【正確答案】 B

【答案解析】 早期胃癌僅限于黏膜或黏膜下層者,不論病灶大小或有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。外科手術(shù)是治療胃癌的主要方法,也是目前治愈的方法,主要行根治性手術(shù)。只要患者條件許可又無明顯遠處轉(zhuǎn)移,均行根治性手術(shù),術(shù)后進行合理的綜合治療。

本題知識點:胃癌,

9.【正確答案】 C

【答案解析】 患者出現(xiàn)反復(fù)的上消化出血癥狀,同時出現(xiàn)消瘦、腹脹、血紅蛋白降低,考慮是胃癌。消化性潰瘍不會出現(xiàn)慢性的嘔血和貧血癥狀。

本題知識點:胃癌,

10.【正確答案】 B

【答案解析】 消化性潰瘍合并幽門梗阻的診斷依據(jù)是:有上腹痛病史,疼痛與餐后加重;惡心、嘔吐隔夜酸性宿食,大量嘔吐后癥狀可以緩解;失水、低鉀低氯性堿中毒;胃型和蠕動波;清晨空腹時檢查胃內(nèi)有振水音等。診斷幽門梗阻時最具價值的是嘔吐隔夜酸性宿食。

本題知識點:消化性潰瘍

重點閱讀:

2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試各系統(tǒng)考點匯總

總結(jié)!2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試二試高頻考點 

不同學歷報名參加2023年醫(yī)師資格考試基本條件是什么? 

2022年臨床助理醫(yī)師《藥理學》經(jīng)典習題匯總 

匯總!2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試二試《精神神經(jīng)系統(tǒng)》模擬題

免責聲明:本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò),如涉及侵權(quán)問題,請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。

昭昭精選考題
  • 歷年題目

    題目實戰(zhàn)演練
  • 章節(jié)練習

    章節(jié)專項突破
  • 模擬考試

    優(yōu)質(zhì)模擬題
  • 練習記錄

    提高復(fù)習效率

講師團隊 MORE

昭昭講師

昭昭老師 昭昭醫(yī)考創(chuàng)始人

查看詳情

昭昭免費體驗課

【臨床助理】

呼吸系統(tǒng)-昭昭老師

點擊試聽









近期直播 MORE

  • 今日已打卡

    10912人
  • 準確率

    88.73%
冉* 同學 今日已打卡
周*岳 醫(yī)生 今日已打卡
黃*鋒 實習生 今日已打卡
史*鋒 藥師 今日已打卡
任*偉 教授 今日已打卡
白*怡 主任 今日已打卡
郝*宇 同學 今日已打卡
丁*立 同學 今日已打卡
李* 醫(yī)生 今日已打卡
劉* 實習生 今日已打卡
王* 醫(yī)生 今日已打卡
賀* 醫(yī)生 今日已打卡
韓*玲 醫(yī)生 今日已打卡
李*超 同學 今日已打卡
趙* 同學 今日已打卡
郝*楠 主任 今日已打卡
王* 同學 今日已打卡
陳*竹 醫(yī)生 今日已打卡
陳* 同學 今日已打卡
李* 同學 今日已打卡
韓*鵬 藥師 今日已打卡
余* 同學 今日已打卡
董* 教授 今日已打卡
佟*經(jīng) 實習生 今日已打卡
王*智 同學 今日已打卡
牛*宇 同學 今日已打卡
馬* 醫(yī)生 今日已打卡
蘭*晶 同學 今日已打卡
王*男 醫(yī)生 今日已打卡
李*松 醫(yī)生 今日已打卡
陳*偉 醫(yī)生 今日已打卡
立即打卡

請掃碼進入刷題模式

APP下載

微信公眾號

  • 優(yōu)選課程
  • 免費資料
  • 學習指導
  • 復(fù)習規(guī)劃

熱門報考(專題)

登錄窗口
注冊登錄后,系統(tǒng)將自動下載

請掃碼進入刷題通關(guān)模式

立即掃碼 下載資料