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22年臨床助理醫(yī)師考試練習(xí)題—第13期

2022-01-24

來源:昭昭醫(yī)考

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1.有助于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷的實驗室檢查項目是( )

A.抗鏈球菌溶血素O(ASO)試驗

B.抗Sm抗體

C.抗SSA抗體

D.抗磷脂抗體

E.抗dsDNA抗體

2.下列哪項不屬于乙類傳染病( )

A.艾滋病

B.黑熱痛

C.麻疹

D.百日咳

E.猩紅熱

3.女性,25歲。因寒戰(zhàn)、高熱、大汗,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為惡性瘧疾。應(yīng)選用哪種治療方案( )

A.氯喹口服

B.奎寧口服

C.氯喹+伯氨喹

D.奎寧+伯氨喹

E.乙胺嘧啶

4.患者,男性,20歲,農(nóng)民。因高熱伴腰痛4天,無尿2天,于11月22日來診。查體:體溫39.6℃,血壓75/55mmHg,意識清楚,頸軟,球結(jié)膜充血,右上肢散在小出血點。血白細(xì)胞18.5×109/L,N 0.73,L 0.13,異型淋巴細(xì)胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板為6.8×109/L。最可能的診斷是( )

A.中毒型菌痢

B.流行性出血熱

C.敗血癥

D.傷寒

E.流行性腦脊髓膜炎

5.患者,男性,28歲。面部及下肢水腫,尿蛋白(+),血壓150/100mmHg。腎穿刺活檢:腎小球體積增大,電鏡見:臟層上皮與基膜之間有駝峰樣致密沉積物。本例腎炎屬于( )

A.膜性腎炎

B.膜性增生性腎炎

C.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎

D.輕微病變型腎炎

E.IgA腎病

答案解析區(qū)

1.

【答案】A

【難易度】易

【解析】鏈球菌溶血素O是溶血性鏈球菌的代謝產(chǎn)物之一,具有溶血作用和抗原性。典型的類風(fēng)濕疾病患者可以出現(xiàn)抗鏈球菌血素“O”試驗陽性,其余選項均為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查項目。

2.

【答案】B

【難易度】易

【解析】傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類,共三類39種。其中乙類傳染病26種,包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髄灰質(zhì)炎、人感染致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

3.

【答案】A

【難易度】中

【解析】氯喹主要用于治療瘧疾急性發(fā)作,控制瘧疾癥狀。

4.

【答案】B

【難易度】中

【解析】出血熱即流行性出血熱,又稱腎綜合征出血熱,是危害人類健康的重要傳染病,是由流行性出血熱病毒(漢坦病毒)引起的,以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。以發(fā)熱、出血、充血、低血壓休克及腎臟損害為主要臨床表現(xiàn)。

5.

【答案】C

【難易度】中

【解析】臟層上皮與基膜之間有駝峰樣致密沉積物是毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎的鏡下病理特征。

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