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2021臨床助理醫(yī)師備考：侵權(quán)責(zé)任法(醫(yī)療損害責(zé)任)

侵權(quán)責(zé)任法

1.患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)：

①違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;

②隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;

③偽造、篡改或者銷毀病歷資料。

2.患者有損害，因下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任：

①患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;

②醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);

③限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。但是在患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療情形中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的情形未盡到說明義務(wù);未盡到與當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù);泄露患者隱私。

4.緊急情況醫(yī)療措施的實(shí)施因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料。

【進(jìn)階攻略】

該知識(shí)點(diǎn)基本考核相對(duì)較少，考試可能為A1型題。

【易錯(cuò)易混辨析】

《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的情形：未盡到說明義務(wù);未盡到與當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù);泄露患者隱私。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》

A.只做是否死亡的診斷

B.只做死亡原因的診斷

C.可同時(shí)做是否死亡和死亡原因的診斷

D.既不能做是否死亡的診斷也不能做死亡原因的診斷

E.以上都不對(duì)

2.醫(yī)療損害責(zé)任的承擔(dān)主體是

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

B.醫(yī)務(wù)人員

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員

E.生成藥品機(jī)構(gòu)

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】

未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明書等證明文件;未經(jīng)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具出生證明書或者死產(chǎn)報(bào)告書;醫(yī)療機(jī)構(gòu)為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，只作是否死亡的診斷，不作死亡原因的診斷。

2.A

【答案解析】患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。

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