臨床助理醫(yī)師考試嬰兒喂養(yǎng)備考：奶量需求如何計算?的相關(guān)內(nèi)容，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)編輯整理如下：

嬰兒喂養(yǎng)

1.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點

(1)營養(yǎng)豐富，比例適當(dāng)，易消化吸收。白蛋白多，不飽和脂肪酸多，乳糖多，微量元素較多，鐵吸收率高，鈣磷比例適宜，含較多消化酶。

(2)母乳pH為3.6(牛乳pH為5.3)，對酸堿緩沖力小，對胃酸中和作用弱，有利于食物消化。

(3)具有增進嬰兒免疫力的作用。

①含有SIgA，尤以初乳中為高，有抗感染和抗過敏作用。

②此外母乳中尚有少量IgG和IgM抗體，B細(xì)胞、T細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞等免疫活性細(xì)胞，調(diào)節(jié)免疫功能。

③人乳中的催乳素可促進新生兒免疫功能的成熟。

④含有較多的乳鐵蛋白，可抑制大腸桿菌和白色念珠菌的生長。

⑤其他：如雙歧因子可促進雙歧桿菌、乳酸桿菌生長，抑制大腸桿菌、痢疾桿菌、酵母菌等的生長，減少腸道感染。補體和溶菌酶含量也高于牛乳。

(4)乳量，溫度及泌乳速度也較合宜，幾乎為無菌食品，簡便又經(jīng)濟。

(5)有利于促進母子感情，密切觀察小兒變化，隨時照顧護理。

(6)可刺激子宮收縮，促使母親早日恢復(fù);推遲月經(jīng)復(fù)潮，不易懷孕。

2.人工喂養(yǎng)

(1)牛乳量計算法(重點)：嬰兒每日能量需要量為100kcal(418.4kJ)/kg，每日水需要量為150ml/kg。

①嬰兒配方奶粉攝入量估計：一般市售嬰兒配方奶粉1g供能約5kcal(20.92kJ)，嬰兒每日能量需要量約為100kcal(418.4kJ)/kg，則每日嬰兒配方奶粉攝入量約為20g/kg;

②全牛奶攝入量估計：100ml含8%糖的全牛奶供能約100kcal，其中全牛奶100ml供能67kcal，糖8g供能32kcal。嬰兒每日能量需要約為100kcal(418.4kJ)/kg，故嬰兒每日需8%糖牛奶100ml/kg。

例如：一名3個月嬰兒，體重6kg，每日需喂8%糖牛奶量為600ml(600ml全牛奶，48g蔗糖)，每日奶與水量(總液量)900ml，故除全牛奶外尚需分次供水共約300ml。

全日奶量可分為5次喂哺，全牛奶與水可同時或間隔喂給。

(2)羊奶：葉酸含量極低，維生素B12也少，可引起巨幼細(xì)胞性貧血。

3.添加輔食的時間和步驟(4個階段)1-3個月：汁狀食物，如水果汁、青菜湯、米湯、魚肝油和鈣劑。

4-6個月：泥狀食物，如米糊、稀粥、蛋黃、魚泥、菜泥、果泥。

7-9個月：末狀食物，如粥、爛面、碎菜、蛋、魚、肝泥、肉末、豆腐、餅干、饅頭片、面包片、熟土豆、芋頭等。

10—12個月：碎狀食物，如粥、軟飯、爛面條、豆制品、碎菜、碎肉、帶餡食品等。

【進階攻略】該知識點是兒科部分計算題的入門，也是每年必考的重點，題型考核多樣化，然均為記憶型知識點，有時候添加輔食的時間不直接提問，會先給出胎兒生長發(fā)育情況，然后提問目前添加的輔食，屬于一道題目考核多個知識點。

【易錯易混辨析】初分泌時蛋白質(zhì)高而脂肪低，而最后分泌的乳汁則蛋白質(zhì)低而脂肪高。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.人工喂養(yǎng)的嬰兒估計每日奶量的計算是根據(jù)

A.能量需要量

B.胃容量

C.身高

D.體表面積

E.年齡

二、B型選擇題

A.礦物質(zhì)

B.維生素

C.脂肪

D.蛋白質(zhì)

E.碳水化合物

1.每次哺乳時，母乳中呈先高后低變化的營養(yǎng)成分是

2.每次哺乳時，母乳中呈先低后高變化的營養(yǎng)成分是

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】牛乳量計算法(重點)：嬰兒每日能量需要量為100kcal(418.4kJ)/kg，每日水需要量為150ml/kg。

二、B型選擇題1.D2.C

【答案解析】在哺乳過程中乳汁成分可隨時間而變化。每次哺乳過程可分為三部分，即第一部分的乳汁脂肪低、蛋白質(zhì)高，第二部分脂肪含量逐漸增加而蛋白質(zhì)含量逐漸降低，第三部分乳汁中脂肪含量最高。

以上是“臨床助理醫(yī)師考試嬰兒喂養(yǎng)備考：奶量需求如何計算?”的內(nèi)容，希望對考生備考有所幫助，預(yù)?？忌樌ㄟ^2021年臨床助理醫(yī)師考試!

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