“慢性中毒的治療原則:2021年臨床助理醫(yī)師考試”相信是考生關(guān)心的問(wèn)題。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了考試的重點(diǎn)內(nèi)容,希望能幫助考生復(fù)習(xí)。
急性中毒
概述
一、病因和中毒機(jī)制
1.中毒原因1職業(yè)中毒:在生產(chǎn)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸和使用過(guò)程中,毒物進(jìn)入人體;生活中毒:誤食或生活中意外使用過(guò)量毒藥。
2.中毒機(jī)理
(1)局部刺激和腐蝕。
(2)麻醉。
(3)阻礙氧的攝取、運(yùn)輸和利用,導(dǎo)致組織和細(xì)胞缺氧。
(4)酶活性的抑制。
(5)受體的競(jìng)爭(zhēng)。
(6)干擾細(xì)胞或細(xì)胞器的生理功能。
3.影響毒物作用的因素化學(xué)結(jié)構(gòu)、物理性質(zhì)、數(shù)量、接觸時(shí)間和進(jìn)入人體的途徑;個(gè)體易感性;其他化學(xué)物質(zhì)的聯(lián)合作用。
二、臨床表現(xiàn)
1.急性中毒
2.慢性中毒
3.診斷
在考慮一氧化碳中毒的可能性時(shí),要了解室內(nèi)的火災(zāi)和氣體。
中毒引起的臨床表現(xiàn)(見(jiàn)上)。
對(duì)于疑似病原體和毒物的檢測(cè),通常會(huì)采集殘留毒物或可能含有毒物的樣本,如嘔吐物、胃內(nèi)容物、尿液、糞便、血液等。必要時(shí),進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)或毒物分析,對(duì)中毒現(xiàn)場(chǎng)和環(huán)境進(jìn)行調(diào)查取證,并使用相應(yīng)的特異性解毒劑試驗(yàn)進(jìn)行治療。
四、治療與預(yù)防
1.急性中毒的治療原則
(1)立即停止接觸毒物。
(2)迅速清除已經(jīng)吸收或沒(méi)有吸收到體內(nèi)的毒物。
(3)如有可能,及時(shí)使用特定的解毒劑或拮抗劑。
(4)積極對(duì)癥治療/復(fù)蘇。
(5)并發(fā)癥的預(yù)防。
2.慢性中毒的治療原則
(1)解毒療法:鉛、砷、錳、汞慢性中毒可按金屬解毒劑治療。
(2)對(duì)癥治療。
3.預(yù)防要點(diǎn)加強(qiáng)毒物管理,防止誤食或過(guò)量服毒,加強(qiáng)抗病毒宣傳教育,預(yù)防化學(xué)性食物中毒。
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