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臨床助理醫(yī)師
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2022年山西朔州臨床助理醫(yī)師資格技能考試將在2022年6月13-26日進行，腰椎穿刺術(shù)得分重點有哪些？昭昭醫(yī)考老師整理腰椎穿刺術(shù)考核分值占比，分享給大家，更多技能考試資料可點擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導(dǎo)欄目獲取。
腰椎穿刺術(shù)考核評分標準：山西朔州2022助理醫(yī)師臨床技能操作
腰椎穿刺(在醫(yī)學(xué)模擬人上操作)(12分)
(1)患者體位、姿勢正確(2分);
模擬人側(cè)臥于硬板床上，背部與床面垂直，頭向前胸屈曲，兩手抱膝緊貼腹部，使軀干呈弓形;或由助手在考生對面一手挽住模擬人頭部，另手挽雙下肢月國窩處并用力抱緊，使脊柱盡量后凸以增寬椎間隙，便于進針。
(2)穿刺操作正確(10分);
①穿刺點選擇正確(2分)：以髂后上棘連線與后正中線的交會處為穿刺點，此處，相當于第3~4腰椎棘突間隙，有時也可在上一或下一腰椎間隙進行
②常規(guī)消毒皮膚正確(2分)：戴無菌手套、蓋洞巾，用2%利多卡因自皮膚到椎間韌帶作局部麻醉。
③穿剌正確(3分)：術(shù)者用左手固定穿刺點皮膚，右手持穿刺針以垂直背部的方向緩慢刺入，針尖稍斜向頭部，成人進針深度約4~6cm，兒童約2~4cm。當針頭穿過韌帶與硬腦膜時，有阻力突然消失落空感。此時可將針芯慢慢抽出，即可見腦脊液流出。
④測壓與抽放液(2分)：放液前先接上測壓管測量壓力。正常側(cè)臥位腦脊液壓力為70-180毫米水柱或40-50滴/分。撤去測壓管，收集腦脊液2~5ml送檢。如需作培養(yǎng)時，應(yīng)用無菌操作法留標本。
⑤術(shù)后處理(2分)：術(shù)后將針芯插入后一起拔出穿刺針，覆蓋消毒紗布，用膠布固定。去枕平仰臥4-6小時。
2022臨床助理醫(yī)師實踐技能考試結(jié)束后，大家可關(guān)注昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師成績查詢欄目，待2022臨床助理醫(yī)師技能考試成績公示后，本欄目會同步更新！
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