肺結核早期癥狀——臨床助理醫(yī)師綜合考試心血管系統(tǒng)，具體內(nèi)容由昭昭昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理如下!離2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試的時間越來越近，相信很多考生都已進入緊張的沖刺階段，沖刺階段各位考生更需要加強鞏固基礎，抓住重點。預祝各位考生都能通過2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試!

結核病的病原菌為結核分枝桿菌，又稱抗酸桿菌。結核分枝桿菌對紫外線敏感，對堿、酸、干燥、寒冷抵抗力強。目前認為結核病免疫保護機制主要為細胞免疫。細胞免疫保護作用以Th1為主。T細胞則與巨噬細胞相互作用和協(xié)調(diào)。T淋巴細胞有識別特異性抗原的受體，CD4+T細胞促進免疫反應，故HIV感染者易患結核病。

(1)結核病在人群中的傳播

①傳染源：痰直接涂片陽性的結核病人。傳染性大小取決于痰內(nèi)菌量的多少。

②傳播途徑：主要經(jīng)呼吸道傳播，飛沫傳播是最重要的傳播途徑。

③易感人群：免疫力低下的嬰幼兒、老年人、免疫抑制劑使用者、HIV感染者及慢性疾病患者等。

(2)癥狀

①呼吸系統(tǒng)局部表現(xiàn)：咳嗽、咳痰、痰中帶血是常見癥狀。有空洞時，痰量增多，合并其他細菌感染時，呈膿性痰。合并支氣管結核，表現(xiàn)為刺激性咳嗽。約1/3的患者有咯血。結核灶累及胸膜時可有胸痛。

②全身表現(xiàn)：發(fā)熱為最常見癥狀，多為午后潮熱。部分患者有乏力、盜汗、食欲減退和體重減輕等。

(3)體征

①病變范圍小時，無任何體征;滲出性病變范圍大或干酪樣壞死時，有肺實變體征。

②有較大范圍纖維條索形成時，患側胸廓塌陷、氣管向患側移位，叩診呈濁音、聽診呼吸音減弱并聞及濕噦音。

③結核性胸膜炎時有胸腔積液體征，即患側胸廓飽滿、氣管向健側移位，語顫減弱、叩診呈實音、聽診呼吸音消失。

④少數(shù)患者有類似風濕熱樣表現(xiàn)，為結核性風濕癥。一般見于青少年女性，多累及四肢大關節(jié)，關節(jié)附近間歇性出現(xiàn)結節(jié)性紅斑或環(huán)形紅斑。

(4)輔助檢查：

①胸部X線檢查：肺結核常規(guī)方法。病變多發(fā)生在上葉尖后段、下葉背段和后基底段，呈多態(tài)性，即浸潤、增殖、干酪樣改變。

②痰結核分枝桿菌檢查：確診肺結核病的主要方法如下：

①痰涂片檢查：簡單、快速、易行和可靠的方法。痰涂片是判斷肺結核傳染性最主要的依據(jù)。

②結核分枝桿菌培養(yǎng)：為痰結核分枝桿菌檢查提供準確可靠的結果，常作為結核病診斷的金標準。

③纖支鏡檢查：多用于支氣管結核、淋巴結支氣管瘺的診斷。

④痰結核菌素試驗：能檢出結核分枝桿菌的感染，而非檢出結核病。對兒童、少年、青少年的結核病診斷有參考意義，但不能區(qū)分是接種卡介苗的免疫反應還是結核分枝桿菌的自然感染。

熱點推薦：

臨床助理醫(yī)師綜合筆試考點復習—甲亢術前常規(guī)準備

2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試《心血管系統(tǒng)》?？键c匯總

2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試《泌尿系統(tǒng)》腎炎腎病高頻考點總結

匯總！2022年臨床助理醫(yī)師綜合筆試《血液系統(tǒng)-白血病》高頻考點  

阿爾茨海默病與血管性癡呆——2022年臨床助理醫(yī)師綜合筆試

腦卒中血管再通治療——2022年臨床助理醫(yī)師綜合筆試重點內(nèi)容 

2022年臨床助理醫(yī)師綜合筆試考點速記—感覺障礙的定位診斷

2022年臨床助理醫(yī)師綜合筆試考點歸納——《傳染病、性傳播疾病》

臨床助理醫(yī)師代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)綜合筆試考點—甲狀腺激素的臨床意義

以上為“肺結核早期癥狀——臨床助理醫(yī)師綜合考試心血管系統(tǒng)”的內(nèi)容，更多備考信息、輔導資料請持續(xù)關注昭昭醫(yī)考網(wǎng)輔導資料欄目！

免責聲明：本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡，如涉及侵權問題，請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。