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臨床助理醫(yī)師綜合筆試——慢性髓系白血病實(shí)驗(yàn)室檢查

2022-07-21

來源:昭昭醫(yī)考

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臨床助理醫(yī)師綜合筆試——慢性髓系白血病實(shí)驗(yàn)室檢查!2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試已進(jìn)入沖刺階段,此時(shí)各位考生更加要合理的利用時(shí)間,抓住重點(diǎn)、抓住難點(diǎn)。為幫助考生能在臨床助理醫(yī)師綜合筆試中取得佳績(jī),昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“慢性髓系白血病實(shí)驗(yàn)室檢查”相關(guān)考點(diǎn),具體如下文!

慢性髓系白血病實(shí)驗(yàn)室檢查

1.血象

本病以白細(xì)胞顯著增高為主要特點(diǎn)。常>20×109/L,極度增高可導(dǎo)致白細(xì)胞淤滯癥(WBC>100×109/L)。其中以中性中、晚幼和桿狀粒細(xì)胞居多,原始粒細(xì)胞<10%,嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞增多。約有半數(shù)患者血小板增多,到晚期逐漸減少。

2.骨髓象

骨髓增生極度活躍,慢性期以中性中、晚幼和桿狀粒細(xì)胞居多,原始粒細(xì)胞<10%。加速期骨髓原始細(xì)胞≥10%,急變期骨髓原始細(xì)胞>20%。

3.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)

NAP主要存在于成熟的粒細(xì)胞當(dāng)中,所以當(dāng)中、晚幼粒細(xì)胞增多時(shí),其活性減低或呈陰性反應(yīng)。

4.Ph染色體及分支生物學(xué)標(biāo)記

多數(shù)慢粒患者白血病細(xì)胞中有Ph染色體,即“費(fèi)城染色體”t(9;22)(q34;q11)。其生物學(xué)特點(diǎn)是9號(hào)染色體長(zhǎng)臂區(qū)段易位到與22號(hào)染色體長(zhǎng)臂上,形成BCR-/ABL融合基因。其編碼的蛋白P210在慢粒發(fā)病中起重要作用

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