臨床助理醫(yī)師綜合考試內(nèi)容枯燥，知識(shí)點(diǎn)繁多，這讓很多的考生朋友頭疼。平時(shí)不是上班就是上學(xué)，沒(méi)時(shí)間復(fù)習(xí)，有精力復(fù)習(xí)的時(shí)候也感覺(jué)沒(méi)頭緒，不清楚該如何復(fù)習(xí)?為幫助考生朋友高效復(fù)習(xí)，昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“臨床助理醫(yī)師綜合考試知識(shí)點(diǎn)歸納|葡萄球菌肺炎發(fā)病機(jī)制”。

葡萄球菌肺炎是急性肺化膿性炎癥。多起病急驟，寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳膿痰。胸部影像學(xué)呈現(xiàn)壞死性肺炎改變，如肺膿腫、肺氣囊腫及膿胸。若治療不當(dāng)，病死率甚高。

(1)發(fā)病機(jī)制

葡萄球菌為革蘭陽(yáng)性球菌，致病物質(zhì)主要是毒素和酶。金黃色葡萄球菌凝固酶為陽(yáng)性，是化膿性感染的主要原因。

(2)癥狀

起病急，寒戰(zhàn)、高熱,咳膿痰、量多、痰中帶血、胸痛、全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛等。

(3)體征

早期可無(wú)體征，病變較大或融合時(shí)，可有肺實(shí)變體征。

(4)輔助檢查

①血白細(xì)胞升高、中性粒細(xì)胞比例增加、核左移。

②痰細(xì)菌學(xué)檢查：確定病原體。

③胸部X線：肺段或肺葉實(shí)變，其重要特征是早期可形成空洞，或有單個(gè)或多發(fā)的液氣囊腔，但囊腔位置和形態(tài)易變。

(5)治療

①耐青霉素酶的半合成青霉素或頭孢菌素，與氨基糖苷類(阿米卡星等)聯(lián)合

應(yīng)用，療效較好，如苯唑西林鈉、頭孢呋辛鈉等。

②對(duì)于MRSA(耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌)，藥物為萬(wàn)古霉素。

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