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臨床助理醫(yī)師
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2022年臨床助理醫(yī)師技能考試備考已經(jīng)進入高峰時段，近期很多同學都在尋找2022年臨床助理醫(yī)師技能考試的操作案例和考題。為此，昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“2022年北海臨床助理醫(yī)師技能操作—電除顫”內(nèi)容。
成功復(fù)蘇的關(guān)鍵是快速轉(zhuǎn)復(fù)到有效的心臟電機制，因此，當監(jiān)測到心室顫動時，應(yīng)立即以 雙相波除顫器200J(單相波除顫器360J)的能量進行除顫。
操作步驟：
立即將電極板涂導(dǎo)電糊或墊以生理鹽水浸濕的紗布，按照電極板標示分別 置于胸骨右緣第2～3肋間和胸前心尖區(qū)或左背，選擇按非同步放電鈕，按充電鈕充電到指定 功率，明確無人與患者接觸，同時按壓兩個電極板的放電電鈕，此時患者身軀和四肢抽動一 下，通過心電示波器觀察患者的心律是否轉(zhuǎn)為竇性。
注意事項：
1.若心電顯示為細顫，應(yīng)堅持心臟按壓或用藥，先用腎上腺素1mg靜脈推注，3～5分鐘 后可重復(fù)一次，使細顫波轉(zhuǎn)為粗波后，方可施行電擊除顫。
2.電擊時電極要與皮膚充分接觸，勿留縫隙，以免發(fā)生皮膚燒灼。
3.觸電早期(3～10分鐘內(nèi))所致的心臟驟停，宜先用利多卡因100mg(或1～1.5mg/kg)
靜注。
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