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2020年護(hù)考考點(diǎn):庫(kù)欣綜合征的護(hù)理措施

2020-11-30

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庫(kù)欣綜合征的護(hù)理措施

1、體液過(guò)多護(hù)理:休息,盡量取平臥位,抬高雙下肢,有利于靜脈回流。飲食護(hù)理,給予低鈉、高鉀、高蛋白、低糖類(lèi)、低熱量飲食。鼓勵(lì)病人食用柑橘類(lèi)、枇杷、香蕉、南瓜等含鉀高的水果;應(yīng)用利尿藥的護(hù)理:水腫嚴(yán)重時(shí),根據(jù)醫(yī)囑給予利尿藥,觀(guān)察療效及不良反應(yīng),如病人出現(xiàn)心律失常、惡心、嘔吐、腹脹等低鉀癥狀和體征時(shí),及時(shí)處理。病情監(jiān)測(cè),評(píng)估病人水腫情況,每天測(cè)量體重的變化,記錄24小時(shí)液體出入量,監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)濃度和心電圖變化。

2、感染護(hù)理:病情監(jiān)測(cè),觀(guān)察體溫變化,定期檢查血常規(guī),注意有無(wú)感染征象;預(yù)防交叉感染;皮膚與口腔護(hù)理:協(xié)助做好全身皮膚清潔,避免皮膚擦傷破損。長(zhǎng)期臥床者預(yù)防壓瘡發(fā)生。病重者做好口腔護(hù)理。

3、安全護(hù)理:減少安全隱患。飲食護(hù)理,適當(dāng)攝取富含鈣及維生素D的食物以預(yù)防骨質(zhì)疏松。病情觀(guān)察,觀(guān)察病人有無(wú)關(guān)節(jié)痛或腰背痛等情況,必要時(shí)可由骨科評(píng)估是否需要使用拐杖等輔助工具。


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