缺鐵性貧血的護理措施
1、病情觀察:觀察貧血癥狀、體征,評估其活動耐力。
2、限制活動:根據(jù)貧血程度,幫助病人制訂活動計劃。
3、飲食護理:應(yīng)進食高蛋白、高維生素、高鐵質(zhì)食品,動物食品的鐵更易吸收。糾正長期不吃肉食的習(xí)慣,消化不良者,要少量多餐。食用富含維生素C的食品,有利于鐵吸收。另外,服藥后不要即刻飲濃茶、牛奶、咖啡。提倡母乳喂養(yǎng),并及時添加含鐵豐富的輔食,如動物的肝、腎、血、瘦肉及蛋黃、黃豆、紫菜、木耳等。對早產(chǎn)兒應(yīng)提早(約2月齡)給予鐵劑。
4、藥物護理
①口服鐵劑的護理:應(yīng)從小劑量開始,逐漸增加至全量,并在兩餐之間服用,減少對胃的刺激;口服液體鐵劑時,病人要使用吸管,服后漱口,避免牙齒染色;可與稀鹽酸和(或)維生素C(如各種果汁)、果糖等同服,促進鐵吸收;忌與影響鐵吸收的食品(如茶、咖啡、生乳、鈣片、植酸鹽等)同服;服用硫酸亞鐵幾乎都會出現(xiàn)的不良反應(yīng)是黑糞,向病人說明以消除顧慮。
②注射鐵劑的護理:需深層肌內(nèi)注射,可減輕疼痛。注射時應(yīng)注意不要在皮膚暴露部位注射;抽取藥液后,要更換針頭注射;可采用“Z”形注射法,以免藥液溢出。極少數(shù)病人可有局部疼痛、淋巴結(jié)腫痛,全身反應(yīng)輕者表現(xiàn)為面紅、頭暈、蕁麻疹,重者可發(fā)生過敏性休克,注射后10分鐘至6小時要注意觀察不良反應(yīng)。鐵劑服用時間,至血紅蛋白正常后2個月停藥,目的是補足體內(nèi)儲存鐵。
③療效判斷:一般補充鐵劑48小時后病人自覺癥狀好轉(zhuǎn),網(wǎng)織紅細(xì)胞能較早反映其治療效果。
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