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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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白塞病是一種以小血管炎為基礎(chǔ)的多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病。主要臨床表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性和緩解性化膿性虹膜睫狀體炎、口腔粘膜潰瘍和外生殖器潰瘍。發(fā)病機(jī)制與細(xì)菌、病毒感染、藥物過(guò)敏、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。
[病因?qū)W和病理學(xué)]
白塞病的病因可分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因是陰虛內(nèi)熱，外因是感受到熱毒之邪，導(dǎo)致積毒腐敗。
病理變化為體內(nèi)陰虛內(nèi)熱，重感熱毒之邪，積于其中，血灼灼灼，腐為血瘀，蝕目蝕口，致目口潰爛;
兩陰虧損導(dǎo)致兩陰潰爛。長(zhǎng)期以來(lái)，肝腎陰虛，或脾腎陽(yáng)虛，虛實(shí)夾雜，氣血兩虛，血瘀痰阻，潰瘍難愈。
[診斷要點(diǎn)]
1.復(fù)發(fā)性口腔粘膜潰瘍，前房化膿性虹膜炎。
外陰或生殖器潰瘍等?；蜿P(guān)節(jié)痛、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑等。
2.血沉加速，血清C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性，HLA-B5陽(yáng)性。
白塞病多見(jiàn)于女性，主要發(fā)病年齡為16 ~ 40歲，一般病情較輕，預(yù)后較好。如果累及心臟、大血管、消化道和神經(jīng)系統(tǒng)，預(yù)后與受累器官及其嚴(yán)重程度有關(guān)。白塞病屬于中醫(yī)“狐惑病”范疇。
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中醫(yī)診斷學(xué)-張洪斌
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