2024年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試二試成績已經(jīng)公布，昭昭醫(yī)考小編專門為未通過二試考試的考生整理了2024年二試考試?yán)}，下面為大家介紹一下：2024年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試《第一單元》試題考點(diǎn)：治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物。

治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物，不包括

A.塞來昔布

B.雷公藤多苷

C.長效青霉素

D.糖皮質(zhì)激素

E.柳氮磺吡啶

【正確答案】C

【答案解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物治療:

(1)非甾體抗炎藥:具鎮(zhèn)痛消腫作用，有效改善類節(jié)炎癥狀，但不能控制病情進(jìn)展，應(yīng)與改變病情抗風(fēng)濕藥聯(lián)合使用。常用塞來昔布、美洛康、雙氯芬酸。

(2)改善病情抗風(fēng)濕藥:藥較 NSAID 發(fā)揮作用慢，臨床癥狀明顯改善需 1~6個月，有改善和延緩病情進(jìn)展的作用。確診的 RA 患者均應(yīng)使用 DMARD，根據(jù)患者的病情活動性、嚴(yán)重性和進(jìn)展確定個體化治療方案。一般首選甲氨蝶呤(MTX)，并作為聯(lián)合治療的基本藥物。常用藥物有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、生物制劑和免疫性治療、金制劑，青胺、硫唑嘌呤和環(huán)孢素等。

(3)糖皮質(zhì)激素:具有良好的抗炎作用，在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時可給予短效激素治療，可使關(guān)節(jié)炎癥狀得到迅速而明顯地緩解，改善關(guān)節(jié)功能。有系統(tǒng)癥狀如伴有心、肺、眼和神經(jīng)系統(tǒng)等器官受累的重癥患者，可予潑尼松每日 30~40mg，癥狀控制后遞減，以每日 10mg 或低于 10mg 維持。但不能根治本病，停藥后癥狀多復(fù)發(fā)。

(4)植物藥制劑:常有的植物藥制劑包括雷公藤多苷、青藤堿、白芍總苷等。

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