關(guān)于“2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試常見試題(1)",昭昭醫(yī)考小編整理如下:
1.急性胃炎的臨床表現(xiàn)是
A.嘔吐物為隔餐食物,帶腐臭味
B.嘔吐物為黃綠色,帶糞臭味
C.嘔吐物為大量黏液及食物
D.嘔吐物為血液
E.吐出胃內(nèi)容物后仍干嘔不止
2.急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)是
A.嘔吐物為隔餐食物,帶腐臭味
B.嘔吐物為黃綠色,帶糞臭味
C.嘔吐物為大量黏液及食物
D.嘔吐物為血液
E.吐出胃內(nèi)容物后仍干嘔不止
3.某一風(fēng)濕熱患者,服用阿司匹林半個(gè)月突然出現(xiàn)嘔血,首先考試慮為
A.消化性潰瘍
B.急性胃黏膜病變
C.肝硬化食管胃底靜脈曲張
D.十二指腸炎
E.慢性胃炎
4.可見嘔血伴慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛癥狀的是
A.消化性潰瘍
B.肝硬化門靜脈高壓
C.急性再生障礙性貧血
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性傳染病
5.可見嘔血伴肝掌、脾腫大癥狀的是
A.消化性潰瘍
B.肝硬化門靜脈高壓
C.急性再生障礙性貧血
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性傳染病
1.解析:C。嘔吐物為隔餐食物,帶腐臭味提示有幽門梗阻;嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味提示胃潴留;帶糞臭味提示低位小腸梗阻,不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸乳頭以上,含多量膽汁則提示在此平面以下;上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。急性胃炎主要是反射性嘔吐,故嘔吐物為大量黏液及食物,急性膽囊炎主要是因?yàn)槟懩已装Y、膽道痙攣引起的,故嘔吐物含有膽汁,為黃綠色,并有部分小腸內(nèi)容物,可帶糞臭味。故本題選C。
2.解析:B。嘔吐物為隔餐食物,帶腐臭味提示有幽門梗阻;嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味提示胃潴留;帶糞臭味提示低位小腸梗阻,不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸乳頭以上,含多量膽汁則提示在此平面以下;上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。急性胃炎主要是反射性嘔吐,故嘔吐物為大量黏液及食物,急性膽囊炎主要是因?yàn)槟懩已装Y、膽道痙攣引起的,故嘔吐物含有膽汁,為黃綠色,并有部分小腸內(nèi)容物,可帶糞臭味。故本題選B。
3.解析:B。近期有服用非甾體類抗炎藥物史(阿司匹林)、酗酒史、大面積燒傷、顱腦手術(shù)、腦血管疾病和嚴(yán)重外傷伴嘔血者,考試慮急性胃黏膜病變,而肝硬化食管胃底靜脈曲張一般有黃疸、腹水、肝脾增大,消化性潰瘍一般有長期、慢性、節(jié)律性腹痛。故本題選B。
4.解析:A。A項(xiàng)表現(xiàn)為嘔血伴慢性反復(fù)周期性發(fā)作的上腹痛;B項(xiàng)多表現(xiàn)為嘔血伴脾腫大,皮膚有蜘蛛痣、肝掌,腹壁靜脈曲張及腹水等;C項(xiàng)表現(xiàn)為嘔血伴有皮膚黏膜出血;D項(xiàng)多表現(xiàn)為嘔血、黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴右上腹絞痛;E項(xiàng)表現(xiàn)為嘔血、發(fā)熱、黃疸、皮膚黏膜出血等,如鉤端螺旋體病。故本題選A。
5.解析:B。A項(xiàng)表現(xiàn)為嘔血伴慢性反復(fù)周期性發(fā)作的上腹痛;B項(xiàng)多表現(xiàn)為嘔血伴脾腫大,皮膚有蜘蛛痣、肝掌,腹壁靜脈曲張及腹水等;C項(xiàng)表現(xiàn)為嘔血伴有皮膚黏膜出血;D項(xiàng)多表現(xiàn)為嘔血、黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴右上腹絞痛;E項(xiàng)表現(xiàn)為嘔血、發(fā)熱、黃疸、皮膚黏膜出血等,如鉤端螺旋體病。故本題選B。
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