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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學(xué):中風(fēng)的辨證論治

2021-11-15

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內(nèi)科病

11.中風(fēng)的辨證論治:

急性期-中經(jīng)絡(luò):

風(fēng)痰瘀阻證—治法:息風(fēng)化痰,活血通絡(luò);方藥:半夏白術(shù)天麻湯合桃仁紅花煎。

風(fēng)陽(yáng)上擾證—治法:平肝潛陽(yáng),活血通絡(luò);方藥:天麻鉤藤飲。

陰虛風(fēng)動(dòng)證—治法:滋陰潛陽(yáng),息風(fēng)通絡(luò);方藥:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。

急性期-中臟腑:

陽(yáng)閉證—治法:清肝息風(fēng),豁痰開竅;方藥:羚羊角湯合安宮牛黃丸。

陰閉證—治法:豁痰息風(fēng),辛溫開竅;方藥:滌痰湯合蘇合香丸。

脫證(陰竭陽(yáng)亡)—治法:回陽(yáng)救陰,益氣固脫;方藥:參附湯合生脈散。

恢復(fù)期和后遺癥期:

風(fēng)痰瘀阻證—治法:搜風(fēng)化痰,行瘀通絡(luò);方藥:解語(yǔ)丹。

氣虛絡(luò)瘀證—治法:益氣養(yǎng)血,化瘀通絡(luò);方藥:補(bǔ)陽(yáng)還五湯。

肝腎虧虛證—治法:滋養(yǎng)肝腎;方藥:左歸丸合地黃飲子。

12.癇病是一種發(fā)作性神志異常的病證。

臨床以突然意識(shí)喪失,甚則仆倒,不省人事,強(qiáng)直抽搐,口吐涎沫,兩目上視或口中怪叫為特征,移時(shí)蘇醒,一如常人為特征。發(fā)作前可伴眩暈、胸悶等先兆,發(fā)作后常有疲倦乏力等癥狀。

病理因素:主要有風(fēng)、火、痰、瘀,又以痰為重要。

13.癡呆的基本病機(jī)為髓海不足,神機(jī)失用。其病位在腦,與心、腎、肝、脾均有關(guān)系。

14.胃痛的辨證論治:

寒邪客胃證—治法:溫胃散寒,行氣止痛;方藥:香蘇散合良附丸。

飲食傷胃證—治法:消食導(dǎo)滯,和胃止痛;方藥:保和丸。

肝氣犯胃證—治法:疏肝解郁,理氣止痛;方藥:柴胡疏肝散。

濕熱中阻證—治法:清化濕熱,理氣和胃;方藥:清中湯。

瘀血停胃證—治法:化瘀通絡(luò),理氣和胃;方藥:失笑散合丹參飲。

胃陰虧耗證—治法:養(yǎng)陰益胃,和中止痛;方藥:一貫煎合芍藥甘草湯。

脾胃虛寒證—治法:溫中健脾,和胃止痛;方藥:黃芪建中湯。

15.胃痞是指以自覺心下痞塞,胸膈脹滿,觸之無(wú)形,按之柔軟,壓之無(wú)痛為主要癥狀的病證。

16.嘔吐的辨證論治:

外邪犯胃證—治法:疏邪解表,化濁和中;方藥:藿香正氣散。

食滯內(nèi)停證—治法:消食化滯,和胃降逆;方藥:保和丸。

痰飲內(nèi)阻證—治法:溫中化飲,和胃降逆;方藥:小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯。

肝氣犯胃證—治法:疏肝理氣,和胃降逆;方藥:四七湯。

脾胃氣虛證—治法:健脾益氣,和胃降逆;方藥:香砂六君子湯。

脾胃陽(yáng)虛證—治法:溫中健脾,和胃降逆;方藥:理中湯。

胃陰不足證—治法:滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔;方藥:麥門冬湯。

17.噎膈是指吞咽食物梗噎不順,飲食難下,或納而復(fù)出的疾患。

噎即噎塞,指吞咽之時(shí)哽噎不順;膈為格拒,指飲食不下。

18.呃逆以理氣和胃、降逆止呃為基本治療原則。

19.腹痛的辨證論治:

寒邪內(nèi)阻證—治法:散寒溫里,理氣止痛;方藥:良附丸合正氣天香散。

濕熱壅滯證—治法:泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯;方藥:大承氣湯。

飲食積滯證—治法:消食導(dǎo)滯,理氣止痛;方藥:枳實(shí)導(dǎo)滯丸。

肝郁氣滯證—治法:疏肝解郁,理氣止痛;方藥:柴胡疏肝散。

瘀血內(nèi)停證—治法:活血化瘀,和絡(luò)止痛;方藥:少腹逐瘀湯。

中虛臟寒證—治法:溫中補(bǔ)虛,緩急止痛;方藥:小建中湯。

20.痢疾的辨證論治:

濕熱痢—治法:清腸化濕,調(diào)氣和血;方藥:芍藥湯。

疫毒痢—治法:清熱解毒,涼血除積;方藥:白頭翁湯。

寒濕痢—治法:溫中燥濕,調(diào)氣和血;方藥:不換金正氣散。

陰虛痢—治法:養(yǎng)陰和營(yíng),清腸化濕;方藥:駐車丸。

虛寒痢—治法:溫補(bǔ)脾腎,收澀固脫;方藥:桃花湯合真人養(yǎng)臟湯。

休息痢—治法:溫中清腸,調(diào)氣化滯;方藥:連理湯。

以上就是關(guān)于“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學(xué):中風(fēng)的辨證論治”的內(nèi)容,更多中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的相關(guān)內(nèi)容可以隨時(shí)關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)。


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