成功報名參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)資格考試后,就要準備考試了。茵陳蒿湯/三仁湯的相關知識,多年來一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考點。昭昭醫(yī)考官網為廣大考生安排相關考點如下:2021中醫(yī)執(zhí)業(yè)資格考試復習重點:茵陳蒿湯/三仁湯,[成分]茵陳六涼梔子14大黃二涼[功能]清熱利濕退黃。適應癥:黃疸伴陽黃證。全身發(fā)黃,明黃色,發(fā)熱,頭上無汗或汗,渴飲,惡心嘔吐,腹微滿,尿短而紅,大便不爽或暗,舌紅苔黃膩,脈沉強或滑數。
【配伍意】此方治療的證候,是濕熱蘊結、內外浸淫所致。陳印清熱利濕,利肝膽,降濁。這是一種治療黃之的藥。陳——梔子清熱降火,促進三焦,幫助使?jié)駸徇h離大便。配以——大黃,能祛瘀清熱,疏通大便,推陳出新,引導濕熱遠離大便。諸藥配伍,有清熱燥濕、退黃降熱之功效。
全方配伍特點:以苦寒為主清利,以腑為輔清熱,用藥簡單有效。三仁湯(《溫病條辨》)[成分]杏仁五錢飛天滑石六錢草二錢白椰子仁二錢竹葉二錢厚蒲二錢薏仁六錢半夏五錢[方哥]三仁杏椰子薏仁,滑竹倫水配陽100次,濕溫起動法可遵循[趣憶]三仁撲通,耶[功能]玄長奇,[主治]濕重過熱證初濕溫及夏季溫。頭痛惡寒,身重身痛,四肢倦怠,面色蒼白,胸悶不饑,午后身熱,苔白不渴,脈細潤。
【配伍意】此方所治之證,始于濕熱,邪出于氣,濕重于熱。
滑石,清熱利濕,解暑。陳——薏米、杏仁、白豆蔻、薏米輕滲健脾,使下焦去濕熱;白豆蔻仁芳香祛濕,益氣通竅,平復中焦脾氣,有助于祛濕;杏仁促進上焦的肺氣。左——與竹葉甘寒;半夏厚樸行氣化濕和胃。全方配伍特點:宣上,平中,下滲,三焦祛濕熱邪。八正散(《太平惠民和劑局方》)[成分]車前草、點麥、滑石、梔子、甘草、大黃和車前子、點麥和梔子、炒和燈草痛絞[好玩記憶]6月1日去黃山,過夜等。
【功能】清熱瀉火適應癥:熱淋。尿頻尿急,溺時澀痛,滴水不暢,尿色混紅,連淋,小腹急性脹滿,口干咽干,舌苔黃膩,脈滑。
【配伍含義】本方治療的證候為濕熱下注,膀胱氣化功能障礙所致。慕童和滑石清熱利濕,利水通淋。車前子、石竹、玉竹、滑石清熱利濕通淋。大黃清熱燥濕,使?jié)駸徇h離大便;梔子清熱利濕,使?jié)駸徇h離大便;燈心草是利尿通淋的輔助藥物?!什莞笔箙f調各種藥物清熱解毒,急止痛。甘露消毒達
濕熱蘊結容易阻滯氣機,所以我用石菖蒲、廣藿香、豆蔻氣化、濕化,使氣機順暢、濕化。慕童清熱利濕通淋,將濕熱帶離大便,有利于清熱利濕;因為熱毒發(fā)作,咽喉腫痛。因此,連翹、射干、貝母、薄荷都是清熱解毒、散結消腫、止痛的輔助藥物。
縱觀全方,利濕清熱,兼顧兩面,香用于行氣健脾,潤之意為行氣;輔以解毒利咽,消除濕熱疫毒,消除一切疾病。蓮蒲飲(《醫(yī)效秘傳》)[成分]厚樸(姜汁煎)兩千串,石菖蒲半夏一千香,三錢蘆根兩交枝[趣憶]廉頗只吃紅燒蜜餞[功能]清熱燥濕,理氣和中。適應癥:濕熱型霍亂。
嘔吐腹瀉,胸滿心浮,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑。當歸拈痛湯(《霍亂論》)[成分]強活半涼防風三錢升麻、葛根、白術、當歸、三錢、人參、甘草、苦參、秦煌、牧之、三錢、陳印、吳倩、豬苓、三錢、澤瀉、三千[方葛]、當歸拈痛強、竹澤、黃芩、葛陰臣,知苦參草,瘡瘍濕熱宜用[功能]化濕,清[主治]濕熱互爭,受風邪。四肢疼痛,雙肩沉重,腳氣腫痛,足膝酸痛,舌苔白膩偏黃,脈弦數條。二妙散(《醫(yī)學啟源》)[成分]黃柏、蒼術、姜汁[功能]清熱燥濕。
主治:濕熱下注證。筋骨疼痛,雙腳無力,膝蓋紅腫疼痛,濕熱,下部濕瘡濕疹,小便短赤,舌苔黃膩。
配伍含義:本方治療的疾病都是濕熱下注下焦所致。
君——黃檗性寒,味苦燥,性下陷,善清下焦?jié)駸帷j悺n術性硬溫,性干猛。一是健脾助運治濕,二是芳香苦燥祛濕扶正?!吧n術以燥濕見長,黃柏以清熱見長”(《丹溪心法》),兩藥因其苦寒或溫燥而互相結合,以避免壞胃傷津液之虞。
加入姜汁后,不僅有助于祛濕,還能防止黃柏遭受凍傷。全方配伍特點:苦、干、香、寒、溫,優(yōu)于下焦,用藥簡單有效。
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