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胰頭癌常見的表現(xiàn)是
A.脂肪瀉
B.黃疸
C.貧血
D.上腹部隱痛
【正確答案】D
【大綱考點】胰腺癌的臨床表現(xiàn)(P463)
【答案解析】
①選項D:上腹疼痛、不適是胰頭癌常見的癥狀。早期因腫塊壓迫胰管,使胰管不同程度的梗阻、擴張、扭曲及壓力增高,出現(xiàn)上腹不適,或隱痛、鈍痛、脹痛(D對),故本題選D。
②選項A:脂肪瀉見于慢性胰腺炎或者胰腺癌晚期(A錯),因為胰腺功能衰竭,胰酶分泌較少,脂肪消化障礙,出現(xiàn)脂肪瀉。
③選項B:黃疸需待胰頭癌壓迫或直接浸潤膽總管,導致膽道嚴重梗阻時才會出現(xiàn),多數(shù)病人出現(xiàn)黃疸時已屬中晚期(B錯)。
④選項C:消瘦、貧血等為惡病質表現(xiàn),不見于早期(C錯)。
【解題技巧】胰頭癌知識點總結:
①三聯(lián)癥:腹痛、黃疸、消瘦;
②癥狀:上腹疼痛、不適;
③最主要臨床表現(xiàn):黃疸(呈進行性加重,多數(shù)病人出現(xiàn)黃疸已屬中晚期)??砂槠つw瘙癢,小便深黃、大便陶土色。體格檢查可見鞏膜及皮膚黃染,肝大,多數(shù)病人可觸及腫大的膽囊。
【正確率】70%
【定位】外科學第四十一章胰腺疾病
【難度】強化
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