心室功能減退病人代償期射血分?jǐn)?shù)下降的原因是

2022-08-17

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心室功能減退病人代償期射血分?jǐn)?shù)下降的原因是

A.每分輸出量減少

B.心室腔異常擴(kuò)大

C.心肌細(xì)胞增生肥大

D.每搏輸出量減少

【正確答案】B

【大綱考點(diǎn)】心功能評(píng)價(jià)指標(biāo)（P89）

【答案解析】

①選項(xiàng)B：由于心室功能減退的病人早期心室射血能力下降，收縮末期剩余血量增加，導(dǎo)致心室腔異常擴(kuò)大（B對(duì)），心室舒張末期容積增大，因此射血分?jǐn)?shù)明顯降低，故本題選B。

②選項(xiàng)A、D：射血分?jǐn)?shù)是搏出量占心室舒張末期容積的百分比。心室功能減退患者代償期，心肌細(xì)胞代償性肥大，心肌收縮力增強(qiáng)，使每搏輸出量和每分輸出量與正常人無(wú)明顯差異（AD錯(cuò)）。

③選項(xiàng)C：心肌細(xì)胞是細(xì)胞，代償期只出現(xiàn)細(xì)胞體積增大的肥大，而不出現(xiàn)細(xì)胞數(shù)量的增多（C錯(cuò)）。

【解題技巧】心功能評(píng)價(jià)指標(biāo)：①心指數(shù)主要用于不同身材的個(gè)體心功能的評(píng)價(jià)。②射血分?jǐn)?shù)主要用于心室功能減退，心室異常擴(kuò)大患者心功能的評(píng)價(jià)。③心臟做功量主要用于高血壓患者心功能的評(píng)價(jià)。

心室功能減退代償期機(jī)制：①心肌肥大增加心肌收縮力；②擴(kuò)大心室，通過(guò)Frank0-Starling機(jī)制來(lái)利用擴(kuò)大心室的血量來(lái)讓搏出量正常，射血分?jǐn)?shù)下降。

【正確率】71%

【定位】生理學(xué)第四章血液循環(huán)

【難度】強(qiáng)化

昭昭西綜考研專(zhuān)碩(臨床)考題（考生回憶版）-2015--2205版.pdf