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川北醫(yī)學(xué)院研究生招生信息網(wǎng)于9月19日公布了2023年352口腔綜合考試大綱,打算報(bào)考川北醫(yī)學(xué)院2023年考研口腔專業(yè)的考生們可以收藏本文,作為重要的備考參考資料。如果想要了解更多川北醫(yī)學(xué)院考研備考資料,可以點(diǎn)擊川北醫(yī)學(xué)院考研欄目。以下信息由昭昭考研老師為大家收集整理,詳情如下:
川北醫(yī)學(xué)院2023年352口腔綜合考試大綱內(nèi)容:
I. 口腔綜合考試性質(zhì)
口腔綜合考試力求全面、科學(xué)、公平、準(zhǔn)確、規(guī)范地測(cè)評(píng)考生的基本素質(zhì)和綜合能力,以利于選拔具有發(fā)展?jié)摿Φ膬?yōu)秀人才入學(xué),培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展,在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)具有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)、系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)和熟練的臨床技能,能從事臨床口腔醫(yī)學(xué)中所修專業(yè)(口腔內(nèi)科學(xué)、口腔頜面外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué))的醫(yī)療、教學(xué)及科研工作的高層次專門人才。
II. 川北醫(yī)學(xué)院口腔綜合考查目標(biāo)
口腔綜合測(cè)試將考查考生對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本技能的掌握情況和運(yùn)用能力。要求高等學(xué)??谇会t(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生需達(dá)到及格或及格以上水平,以利于我校擇優(yōu)選拔人才,確保碩士研究生的招生質(zhì)量。
Ⅲ.川北醫(yī)學(xué)院2023年口腔綜合考試形式和試卷結(jié)構(gòu)
一、川北醫(yī)學(xué)院口腔綜合試卷及考試時(shí)間
本試卷為 300 分,考試時(shí)間為 180 分鐘。
二、考試形式閉卷、筆試。
三、試卷結(jié)構(gòu)
口腔解剖生理學(xué)約 25 分、口腔組織病理學(xué)約 25 分、口腔頜面外科學(xué)約 80 分、口腔修復(fù)學(xué)約 80 分、口腔內(nèi)科學(xué)約 90分(其中牙體牙髓病學(xué)約 45 分、牙周病學(xué)和口腔黏膜病學(xué)約45 分)。
IV.川北醫(yī)學(xué)院2023年口腔綜合考查內(nèi)容
一、口腔解剖生理學(xué)
(一)緒論
口腔解剖生理學(xué)的定義和任務(wù)。
(二)牙體解剖生理
1. 各類動(dòng)物牙的演化特點(diǎn)。
2. 牙的分類、功能及臨床牙位記錄:(1)牙的分類;(2) 牙的功能;(3)臨床牙位記錄。
3. 牙的組成部分:(1)外部觀察;(2)剖面觀察。
4. 牙體一般應(yīng)用名詞及表面標(biāo)志:(1)牙體一般應(yīng)用名詞;
(2) 牙冠表面解剖標(biāo)志。
5. 牙體外部形態(tài):(1)恒牙外形;(2)乳牙外形;(3) 乳牙及恒牙的萌出和更替;(4)牙體形態(tài)的生理意義。 6.牙髓腔解剖:(1)髓腔各部名稱;(2)髓腔的增齡變化及病理變化;(3)髓腔解剖的臨床意義;(4)恒牙髓腔形態(tài);(5)乳牙髓腔形態(tài)。
(三)牙列、HE 與頜位
1. 牙列:(1)牙列分類;(2)牙列大小;(3)牙正常排列時(shí)的傾斜規(guī)律;(4)牙列合面形態(tài)特征。
2. 牙尖交錯(cuò)合:(1)牙尖交錯(cuò)合的名稱和定義;(2)牙尖交錯(cuò)合的咬合接觸特征;(3)合的建立。
3. 頜位:(1)牙尖交錯(cuò)位;(2)后退接觸位;(3)下頜姿勢(shì)位;(4)前伸頜位與側(cè)合頜位。
(四)頜面部骨性結(jié)構(gòu)
1. 上頜骨:(1)外形、結(jié)構(gòu)特點(diǎn);(2)血管分布、淋巴回流及神經(jīng)支配。
2. 下頜骨:(1)外形、結(jié)構(gòu)特點(diǎn);(2)血管分布、淋巴回流及神經(jīng)支配。
3. 鼻骨、顴骨、腭骨、蝶骨、顳骨基本結(jié)構(gòu)。
(五)顳下頜關(guān)節(jié)
1. 顳下頜關(guān)節(jié)的構(gòu)成。
2. 顳下頜關(guān)節(jié)毗鄰及其臨床意義。
3. 顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。
(六)口腔頜面部肌肉結(jié)構(gòu)1.表情肌群概述。
2.咀嚼肌群:(1)咬肌;(2)顳肌;(3)翼內(nèi)肌;(4) 翼外肌;(5)運(yùn)動(dòng)下頜的肌群及其與下頜骨位移的關(guān)系。3.頸部肌群:(1)頸淺肌群;(2)頸中肌群;(3)頸深肌群。
4. 口頜系統(tǒng)肌鏈及其臨床意義。
(七)唾液腺
1. 腮腺:(1)形態(tài)、位置和毗鄰;(2)腮腺鞘及腮腺管;
(3) 腮腺的血管分布、淋巴回流及神經(jīng)支配。
2. 下頜下腺:(1)形態(tài)、位置和毗鄰;(2)下頜下腺鞘及下頜下腺;(3)下頜下腺的血管分布、淋巴回流及神經(jīng)支配。
3. 舌下腺:(1)形態(tài)、位置和毗鄰;(2)舌下腺管;(3) 舌下腺的血管分布、淋巴回流及神經(jīng)支配。
(八)面頸部血管1.頸總動(dòng)脈。
2. 頸外動(dòng)脈。
3. 頸內(nèi)動(dòng)脈。
4. 翼叢。
5. 頸內(nèi)、外靜脈。
(九)面頸部淋巴結(jié)和淋巴管1.環(huán)形組淋巴結(jié)群組成。
2. 縱行組淋巴結(jié)群組成。
3. 右淋巴導(dǎo)管。
4. 胸導(dǎo)管頸段。
5. 頸深淋巴結(jié)的劃分及頸部淋巴結(jié)的簡(jiǎn)化分組。
(十)口腔頜面部神經(jīng)
1. 三叉神經(jīng):(1)纖維成分;(2)分支;(3)上、下頜神經(jīng)在口腔內(nèi)的分布及其變異。
2. 面神經(jīng):(1)纖維成分;(2)分支;(3)與面神經(jīng)相聯(lián)系的副交感神經(jīng)節(jié);(4)面癱及面神經(jīng)損傷定位。
(十一)口腔局部解剖1.口腔的境界和分部。
2. 口腔前庭及其表面標(biāo)志。
3. 唇、頰、牙齦、舌、舌下區(qū)、腭、咽。
(十二)面頸部局部解剖
1. 面部局部解剖:(1)面部分區(qū)及表面解剖;(2)面部及口腔蜂窩組織間隙及其連通。
2. 頸部局部解剖:(1)頸部的境界和分區(qū);(2)頦下三角;
(3)下頜下三角;(4)氣管頸段;(5)頸動(dòng)脈三角;(6) 胸鎖乳突肌區(qū);(7)頸后三角。
(十三)口腔功能
1. 下頜運(yùn)動(dòng):(1)下頜運(yùn)動(dòng)的形式和范圍;(2)下頜運(yùn)動(dòng)的記錄方法。
2. 咀嚼功能:(1)咀嚼周期;(2)咀嚼運(yùn)動(dòng)的類型;(3) 咀嚼肌力、合力及牙周潛力。
3. 吮吸功能。
4. 吞咽功能。
5. 嘔吐功能。
6. 言語(yǔ)功能。
7. 唾液功能。
8. 感覺功能。
9. 口腔與呼吸。
[參考書目]:
《口腔解剖生理學(xué)》(第 8 版),何三綱主編,人民衛(wèi)生出版社,2020
二、口腔組織病理學(xué)
(一)口腔頜面部發(fā)育
1. 掌握面部和腭的發(fā)育過(guò)程及其發(fā)育異常。
2. 熟悉舌的發(fā)育。
(二)牙的發(fā)育
掌握牙胚的發(fā)生以及牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)的組織形成的過(guò)程。熟悉牙髓、牙根和牙周組織的形成過(guò)程。
(三)牙體組織
1. 掌握牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓的組織學(xué)結(jié)構(gòu)和理化特性。
2. 了解牙本質(zhì)的增齡和反應(yīng)性變化,牙本質(zhì)的神經(jīng)分布及感覺。
(四)牙周組織
1. 掌握牙齦、牙周膜和固有牙槽骨的組織學(xué)結(jié)構(gòu)。
2. 熟悉牙周組織各部分的生物學(xué)特性和功能。
(五)口腔黏膜
1. 掌握口腔黏膜的一般組織結(jié)構(gòu)。
2. 熟悉咀嚼黏膜(牙齦、硬腭)的組織學(xué)特點(diǎn)。
(六)唾液腺
1. 掌握唾液腺的基本組織學(xué)結(jié)構(gòu)和三大唾液腺的組織學(xué)特點(diǎn)。
2. 熟悉肌上皮細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)、大小唾液腺的分布及組織學(xué)特點(diǎn)。
(七)顳下頜關(guān)節(jié)
1. 掌握顳下頜關(guān)節(jié)的組成。
2. 掌握顳下頜關(guān)節(jié)各組成部分的組織學(xué)結(jié)構(gòu)。
3. 熟悉關(guān)節(jié)窩和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)的結(jié)構(gòu)與作用。
(八)牙發(fā)育異常1.熟悉異常結(jié)構(gòu)。
2.了解牙齒形態(tài)、數(shù)目和萌出異常。
(九)齲病
1. 掌握齲病的病理變化。
2. 熟悉齲病的發(fā)病因素和發(fā)病機(jī)理中的四聯(lián)因素學(xué)說(shuō)。
(十)牙髓病、根尖周炎
1. 掌握牙髓充血及急、慢性牙髓炎的病理變化及其相互關(guān)系; 慢性根尖膿腫、根尖肉芽腫和根尖囊腫的病理變化。
2. 熟悉牙髓壞死的病理變化及各類牙髓病的臨床表現(xiàn);根尖周炎的病因及臨床表現(xiàn)及急性根尖周炎的病理變化。
(十一)牙周組織病
1. 掌握慢性齦炎和齦增生、急性壞死性潰瘍性齦炎及剝脫性齦病損的病理變化;牙周炎的發(fā)展過(guò)程、活動(dòng)期、修復(fù)期的病理變化;牙周變性的病理變化;牙周創(chuàng)傷和牙周萎縮的病理變化。
2. 熟悉慢性齦炎和齦增生、急性壞死性潰瘍性齦炎的病因; 牙周炎的病因及發(fā)病機(jī)制。
(十二)口腔黏膜病
1.掌握口腔黏膜病的基本病理變化以及白斑、紅斑、扁平苔蘚、慢性盤狀紅斑狼瘡、天皰瘡等常見黏膜病的病理變化。2.熟悉類天皰瘡、肉芽腫性唇炎、口腔黏膜下纖維化、黏 膜良性淋巴組織增生病的病理變化。
(十三)頜骨疾病、顳下頜關(guān)節(jié)病
1.掌握頜骨纖維結(jié)構(gòu)不良、朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥; 骨瘤、軟骨性腫瘤、成骨性腫瘤的臨床表現(xiàn)及病理改變。 2.了解頜骨巨細(xì)胞肉芽腫、巨頜癥的病理變化;顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病臨床表現(xiàn)及病理改變。
(十四)唾液腺疾病
1. 掌握多形性腺瘤、Warthin 瘤(腺淋巴瘤)、基底細(xì)胞腺瘤、黏液表皮樣癌、腺樣囊性癌、腺泡細(xì)胞癌、上皮-肌上皮癌、惡性多形性腺瘤的臨床特點(diǎn)、病理變化、生物學(xué)特性。
2. 熟悉唾液腺腫瘤的分類。
(十五)口腔頜面部囊腫
1. 掌握含牙囊腫、萌出囊腫、鼻腭管囊腫、腮裂囊腫、黏液囊腫及舌下囊腫的病理變化。
2. 熟悉含牙囊腫、鼻腭管囊腫、腮裂囊腫、黏液囊腫及舌下囊腫的臨床表現(xiàn);其他口腔頜面部囊腫的病理特點(diǎn)。
(十六)牙源性腫瘤和瘤樣病變
1. 掌握成釉細(xì)胞瘤、牙骨質(zhì)瘤、牙瘤、牙源性角化囊性瘤的病理(肉眼及鏡下)表現(xiàn)及生物學(xué)特性的臨床特點(diǎn)、病理變化、組織發(fā)生和生物學(xué)特性。
2. 熟悉成釉細(xì)胞瘤、牙源性鈣化上皮瘤的組織發(fā)生,牙源性角化囊性瘤易復(fù)發(fā)的原因及組織來(lái)源。
(十七)口腔頜面部其他組織來(lái)源的腫瘤和瘤樣病變
1. 掌握牙齦瘤、嗜酸性淋巴肉芽腫、嬰兒黑色素神經(jīng)外胚瘤、原位癌、鱗狀細(xì)胞癌及疣狀癌的病理變化。
2. 熟悉牙齦瘤、嗜酸性淋巴肉芽腫、嬰兒黑色素神經(jīng)外胚瘤、原位癌及疣狀癌的臨床表現(xiàn)。
[參考書目]:
《口腔組織病理學(xué)》(第 8 版),高巖主編,人民衛(wèi)生出版社,
2020
三、口腔頜面外科學(xué)
(一)掌握口腔頜面外科包括口腔頜面外科病史記錄、臨床檢查。
(二)掌握口腔頜面外科麻醉的基本理論、操作方法、局部麻醉并發(fā)癥的防治。
(三)掌握牙拔除術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥及牙拔除術(shù)的基本步驟和手術(shù)操作方法,拔除術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥的防治。
(四)熟悉種植義齒及種植外科的基本知識(shí)。
(五)掌握冠周炎、頜面部間隙感染;各類骨髓炎等疾病的原因、臨床特點(diǎn)及治療。
(六)掌握口腔頜面部損傷的特點(diǎn),軟組織清創(chuàng)縫合處理原則,頜骨骨折,顴骨和顴弓骨折的診斷、處理原則,骨折的復(fù)位和堅(jiān)固內(nèi)固定。
(七)掌握口腔頜面腫瘤的基本概念,各種診斷、治療及預(yù)防措施。頜面部軟硬組織囊腫及良性腫瘤,口腔頜面部惡性腫瘤的臨床特點(diǎn)和治療原則。
(八)掌握涎腺炎癥的診斷和治療原則,涎腺常見良惡性腫瘤的臨床表現(xiàn),診斷和治療原則。涎石病和舌下腺囊腫的臨床表現(xiàn)及治療原則。
(九)掌握顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的分類、臨床表現(xiàn)及處理原則, 熟悉顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的概念、分類、癥狀、診斷和處理原則,熟悉顳下頜關(guān)節(jié)脫位的診斷和處理。
(十)掌握三叉神經(jīng)痛的診斷要點(diǎn)和常用治療方案,熟悉面
神經(jīng)麻痹的治療原則。
(十一)掌握唇腭裂的分類,唇腭裂圍手術(shù)期管理及綜合序列治療原則。
(十二)掌握牙頜面畸形的概念,正頜外科的定義。
(十三)掌握頜面外科常見組織移植方法和原理。
[參考書目]:
《口腔頜面外科學(xué)》(第 8 版),張志愿主編,人民衛(wèi)生出版社,2020
四、口腔修復(fù)學(xué)
(一)牙體缺損修復(fù)
1. 牙體缺損常見病因、種類、常用修復(fù)方法。
2. 牙體缺損修復(fù)治療原則。
3. 牙體缺損修復(fù)體的種類(形態(tài)分類和材料分類)、固位及輔助固位形、臨床應(yīng)用。
4. 暫時(shí)修復(fù)體的種類、功能和制作方法。
5. 固定修復(fù)印模技術(shù)。
6. 牙體缺損修復(fù)體各論(各類修復(fù)體的種類、特點(diǎn)、適應(yīng)癥和禁忌癥、牙體預(yù)備的要求和步驟、修復(fù)體的制作要點(diǎn))。7.牙體缺損修復(fù)體的設(shè)計(jì)與選擇。
8. 牙體缺損修復(fù)體的粘接、粘固與完成。
9. 牙體缺損修復(fù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題及處理。
10. CAD/CAM 技術(shù)與修復(fù)體。
(二)牙列缺損的固定義齒修復(fù)1.固定橋修復(fù)概述。
2. 固定橋的組成、分類、適應(yīng)癥。
3. 固定橋修復(fù)的生理基礎(chǔ)及力學(xué)分析。
4. 固定橋的固位與穩(wěn)定。
5. 固定橋修復(fù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。
6. 固定橋的設(shè)計(jì):設(shè)計(jì)原則、固位體設(shè)計(jì)、橋體設(shè)計(jì)、連接 體設(shè)計(jì)、不同牙列缺損的修復(fù)設(shè)計(jì)、基牙異常的固定橋設(shè)計(jì)。7.固定橋修復(fù)的臨床操作步驟。
8. 固定橋的制作。
9. 固定橋修復(fù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題及處理
(三)牙列缺損的可摘局部義齒修復(fù)1.可摘局部義齒的組成和作用。
2. Kennedy 牙列缺損的分類,牙列缺損的其他分類方法。
3. 可摘局部義齒的適應(yīng)癥和特點(diǎn)。
4. 可摘局部義齒的類型和支持形式。
5. 可摘局部義齒的設(shè)計(jì)要求。
6. 可摘局部要求設(shè)計(jì)過(guò)程中的穩(wěn)定與固位,基牙的選擇。
7. 可摘局部義齒的分類設(shè)計(jì)。
8. 可摘局部義齒修復(fù)臨床操作步驟(檢查、修復(fù)前的處理、牙體預(yù)備、印模與模型、確定頜位關(guān)系)。
9. 可摘局部義齒的初戴。
10. 可摘局部義齒修復(fù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題及處理。
11. 可摘局部義齒的修理。
(四)牙列缺失的全口義齒修復(fù)1.牙列缺失的定義、影響。
2. 無(wú)牙頜解剖標(biāo)志及其臨床意義。
3. 全口義齒的固位和穩(wěn)定。
4. 全口義齒修復(fù)前的準(zhǔn)備。
5. 全口義齒的制作(臨床操作和工藝技術(shù))。
6. 全口義齒試牙、戴牙、戴牙后常見問(wèn)題及處理、修理。
7. 單頜全口義齒,即刻全口義齒。
(五)種植義齒 1.種植義齒概述。
2. 種植義齒的種類。
3. 種植義齒的適應(yīng)癥和禁忌癥。
4. 種植義齒修復(fù)的原則。
5. 局部種植義齒上部結(jié)構(gòu)的制作。
6. 種植義齒的口腔維護(hù)。
(六)口腔粘結(jié)修復(fù)技術(shù)1.粘結(jié)材料與粘結(jié)機(jī)制。
2. 粘結(jié)技術(shù)的應(yīng)用(貼面、固定義齒)。
3. 粘結(jié)技術(shù)在臨床應(yīng)用中的相關(guān)問(wèn)題。
(七)牙列缺損/缺失的覆蓋義齒修復(fù)1.覆蓋義齒修復(fù)的生理學(xué)基礎(chǔ)。
2. 覆蓋義齒修復(fù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。
3. 覆蓋義齒的優(yōu)缺點(diǎn)。
4. 覆蓋義齒的制作。
(八)附著體義齒
1. 附著體義齒的特點(diǎn)和分類。
2. 附著體義齒的組成和臨床應(yīng)用。
(九)套筒冠義齒
1. 套筒冠義齒修復(fù)的生理基礎(chǔ)和生物力學(xué)分析。
2. 套筒冠義齒的優(yōu)缺點(diǎn)。
3. 套筒冠義齒修復(fù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。
4. 套筒冠義齒的固位。
(十)口腔修復(fù)的數(shù)字化技術(shù)
1. 口頜三維數(shù)據(jù)獲取技術(shù)的分類和基本原理。
2. 各種修復(fù)體數(shù)字化設(shè)計(jì)技術(shù)。
3. 修復(fù)體數(shù)字化制作技術(shù)
[參考書目]:
《口腔修復(fù)學(xué)》(第 8 版),趙銥民主編,人民衛(wèi)生出版社,
2020
五、牙體牙髓病學(xué)
(一)齲病
1. 齲病的概念、病因?qū)W說(shuō)(四聯(lián)因素論)、臨床分類、臨床表現(xiàn)、診斷方法和診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2. 牙菌斑的系統(tǒng)知識(shí)。
3. 窩洞預(yù)備基本原則及基本步驟、齲病的治療方法和各型齲病(淺齲、中齲、深齲)的治療原則、銀汞合金充填術(shù)的適應(yīng)證、樹脂直接修復(fù)的適應(yīng)證、禁忌證、優(yōu)缺點(diǎn);復(fù)合樹脂直接修復(fù)的臨床操作步驟。
4.G.V.blank 洞形分類的原理和結(jié)構(gòu);齲病治療并發(fā)癥及處理;復(fù)合樹脂性能及其影響因素;各類牙體修復(fù)材料的臨床應(yīng)用;牙本質(zhì)粘結(jié)系統(tǒng)的分型、機(jī)制和臨床選擇;釉質(zhì)粘結(jié)系統(tǒng)及其機(jī)制;各種充填及墊底材料的性能及用法。
(二)牙體硬組織非齲性疾病
1. 牙本質(zhì)過(guò)敏的診斷及治療原則。
2. 楔狀缺損、牙折、隱裂、畸形中央尖的診斷及治療原則。
3. 牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、氟斑牙的診斷與鑒別診斷。
4. 著色牙的著色原因及漂白治療法。
(三)牙髓病及根尖周組織疾病
1. 牙髓根尖周病細(xì)菌致病因素的疾病機(jī)制及宿主反應(yīng)。
2. 牙髓活力測(cè)驗(yàn)的原理和方法。
3. 牙髓病、根尖周炎的分型和病理變化。
4. 各型牙髓病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、鑒別診斷。
5. 各型根尖周炎的臨表診斷;急性根尖周炎的臨床分期、排
膿通道和排膿方式;急性根尖周膿腫和急性牙周膿腫的區(qū)別; 慢性根尖周炎(根尖周肉芽腫、根尖膿腫、根尖囊腫)的鑒別診斷及治療方法。
6. 牙痛鑒別診斷思路和所需要鑒別的疾病。
7. 牙髓根尖周病治療原則和應(yīng)急處理措施。
8. 橡皮障隔離法、局部麻醉的常用方法及牙髓失活法。
9. 蓋髓術(shù)和牙髓切斷術(shù)原理、適應(yīng)癥和基本步驟。
10. 根尖誘導(dǎo)成形術(shù)的修復(fù)機(jī)制、愈合類型和基本步驟。
11. 根管治療的概念、病例選擇和操作原則。
12. 各牙位髓腔應(yīng)用解剖特點(diǎn),根管治療常用器械使用方法。
13. 髓腔入路的制備,根管口的探查、根管預(yù)備的方法、基本步驟和注意事項(xiàng),根管消毒的藥物及使用、根管充填技術(shù)
(冷側(cè)方加壓充填技術(shù)、垂直加壓充填技術(shù))。
14. 常用不銹鋼器械和機(jī)用鎳鈦器械的特點(diǎn);根管超聲沖洗和消毒藥物的使用。
15. 根管治療的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);根管治療后冠方修復(fù)時(shí)機(jī)和方案的選擇;根管治療并發(fā)癥及處理對(duì)策,根管再治療術(shù)的術(shù)前評(píng)估。
16. 顯微鏡在根管治療中的應(yīng)用;根尖手術(shù)適應(yīng)證。
[參考書目]:
《牙體牙髓病學(xué)》(第 5 版),周學(xué)東主編,人民衛(wèi)生出版社,
2020
六、牙周病學(xué)
(一)緒論
1. 牙周病學(xué)的概念、內(nèi)容、任務(wù)。牙周病的發(fā)展簡(jiǎn)史:早期文明對(duì)牙周病的認(rèn)識(shí),現(xiàn)代牙周病學(xué)的發(fā)展歷史,我國(guó)牙周病學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史及現(xiàn)狀。
2. 牙周病學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)中的重要地位及與其他學(xué)科的關(guān)系。
(二)牙周組織的應(yīng)用解剖和生理
1. 牙周組織的應(yīng)用解剖、臨床解剖學(xué)標(biāo)志;牙周表型的概念、類型和特點(diǎn);牙周生物學(xué)寬度及其意義。
2. 牙周組織的血液供應(yīng)及神經(jīng)支配、牙周組織的增齡性變化、牙周組織再生的主要細(xì)胞和來(lái)源。
3. 前牙美學(xué)區(qū)的牙周臨床美學(xué)特點(diǎn)。
4. 機(jī)體防御機(jī)制對(duì)牙周組織的作用:上皮屏障,吞噬細(xì)胞, 齦溝液,唾液。
(三)牙周病分類及流行病學(xué)
1. 牙周病的分類:分類的原則和發(fā)展。
2. 幾種主要分類法的簡(jiǎn)介及變遷。
3.1999 年的新分類法。
4.2018 年牙周病和植體周病國(guó)際新分類。
5. 牙周病流行病學(xué)的研究方法、發(fā)展及影響因素:OR 值的意義。
6. 牙周病流行病學(xué)研究的特點(diǎn)、影響牙周病流行病學(xué)研究的因素。
7. 牙周病流行病學(xué)指數(shù)的發(fā)展簡(jiǎn)史及評(píng)價(jià);方法學(xué)的簡(jiǎn)介和評(píng)價(jià)。
8. 牙周病的流行情況。
9. 牙周病的危險(xiǎn)因素評(píng)估。
(四)牙周病微生物學(xué)
1. 口腔共棲菌和口腔正常菌群。
2. 牙周生態(tài)系的劃分及影響因素。
3. 牙周病的致病因子,細(xì)菌菌斑是牙周病始動(dòng)因子的證據(jù)。
4. 牙周病病因研究觀點(diǎn)的變遷基牙周炎致病機(jī)制。
5. 牙菌斑生物膜概念,形成機(jī)制及意義。
6. 齦上菌斑和齦下菌斑。
7. 牙菌斑的生態(tài)學(xué)。
8. 非特異性菌斑學(xué)說(shuō)和特異性菌斑學(xué)說(shuō)及菌斑失調(diào)學(xué)說(shuō)。
9. 牙周病的病毒研究。
10. 牙周微生物的致病機(jī)制:牙周病發(fā)病中的直接作用;引發(fā)宿主免疫反應(yīng)在牙周病發(fā)病中的間接作用。
11. 牙周致病菌概念,識(shí)別牙周致病菌的標(biāo)準(zhǔn);牙周細(xì)菌與疾病的關(guān)系;重要的牙周致病菌。
(五)牙周病的局部刺激因素
牙周炎癥性疾病的局部促進(jìn)因素。
1. 牙石:齦上結(jié)石和齦下結(jié)石概念;形成和礦化機(jī)制;成分和結(jié)構(gòu);致病作用。
2. 解剖因素:牙解剖因素;骨開裂或骨開窗;膜齦異常。
3. 牙齒位置異常擁擠和錯(cuò)頜畸形。
4. 其他促進(jìn)因素:充填體懸突;修復(fù)體的設(shè)計(jì);修復(fù)體材料; 正畸治療。
5. 牙合創(chuàng)傷:概念;造成創(chuàng)傷的因素;病理改變;牙合創(chuàng)傷與牙周炎的關(guān)系。
6. 食物嵌塞。
7. 不良習(xí)慣。
8. 牙面著色。
(六)牙周病宿主的免疫炎癥反應(yīng)和促進(jìn)因素
1. 牙周組織的防御機(jī)制:上皮屏障;吞噬細(xì)胞;齦溝液;唾液。
2. 宿主的免疫炎癥反應(yīng):先天性免疫反應(yīng);獲得性免疫反應(yīng)。
3. 牙周炎發(fā)病中宿主和微生物的相互作用:牙周炎的組織破壞;牙周炎的愈合過(guò)程。
4. 牙周病的全身促進(jìn)因素:遺傳因素;性激素;吸煙;有關(guān)的系統(tǒng)疾病;精神壓力。
(七) 牙周病的主要癥狀和臨床病理
1. 牙齦的炎癥和出血:臨床病理;臨床表現(xiàn)。
2. 牙周袋的形成:牙周袋形成的機(jī)制;牙周袋的病理;牙周袋的類型。
3. 牙槽骨的吸收:牙槽骨吸收的機(jī)制;牙槽骨吸收的病理; 牙槽骨破壞的形式;牙槽骨吸收的臨床表現(xiàn)。
4. 牙松動(dòng)和移位:牙松動(dòng)的原因;牙的病理性移位。
5. 牙周病的活動(dòng)性。
(八)牙周病的檢查和診斷
1. 病史收集:系統(tǒng)病史、口腔病史、牙周病史、口腔衛(wèi)生習(xí)慣、家族史。
2. 牙周組織檢查:口腔衛(wèi)生狀況、牙齦狀況、牙周探診、牙的松動(dòng)度。
3. 牙合與咬合功能的檢查:牙合的檢查、頜位的檢查、早接觸的檢查、牙合干擾的檢查、牙合檢查的方法及步驟、牙合創(chuàng)傷的臨床指征、食物嵌塞的檢查。
4. X 線片檢查:正常牙周組織的 X 線像;牙周炎時(shí)的 X 線像5.牙周病的特點(diǎn)和要求。
6.牙周炎的輔助診斷方法:微生物學(xué)檢查、壓力敏感探針、X 線片數(shù)字減影技術(shù)、牙動(dòng)度儀、牙合力計(jì)、齦溝液檢查、基因檢測(cè)。
(九)牙齦病
1. 慢性齦炎,青春期齦炎,妊娠期齦炎,急性壞死潰瘍性齦炎,急性齦乳頭炎病因,臨床表現(xiàn),診斷,治療原則及預(yù)后預(yù)防。
2. 白血病的牙齦病損,藥物性牙齦肥大,牙齦纖維瘤病,牙 齦瘤,漿細(xì)胞齦炎的病因、組織病理、流行情況、臨床特征、診斷和鑒別診斷、治療原則及預(yù)后預(yù)防。
(十)牙周炎
1. 慢性牙周炎病因、流行情況、危險(xiǎn)因素、臨床特征、分型
分度、病情進(jìn)展、診斷和鑒別診斷、治療原則。
2. 侵襲性牙周炎的病因、組織病理、危險(xiǎn)因素、臨床特征、流行情況、分型分度、診斷和鑒別診斷、治療原則。
3. 反映全身疾病的牙周炎:掌跖角化-牙周破壞綜合征、Down 綜合征、家族性和周期性白細(xì)胞缺乏癥、粒細(xì)胞缺乏癥、白細(xì)胞功能異常、糖尿病、艾滋病在牙周組織的表現(xiàn)及其牙周治療原則。
(十一)牙周炎的伴發(fā)病變
1. 牙周-牙髓聯(lián)合病變病因,機(jī)制及相互影響,臨床表現(xiàn),診斷與鑒別診斷,治療原則及總體預(yù)后。
2. 根分叉病變:解剖特征,臨床表現(xiàn),分度,診斷,治療原則及預(yù)后。
3. 牙周膿腫發(fā)病因素,臨床表現(xiàn),診斷與鑒別診斷,治療原則。
4. 牙齦退縮病因,機(jī)制,危害,臨床表現(xiàn),分度,治療原則。
5. 牙根敏感及根面齲病因,臨床表現(xiàn),診斷與鑒別診斷,治療原則。
6. 呼氣異味病因,臨床表現(xiàn),治療原則;細(xì)菌在呼氣異味產(chǎn)生中的作用以及在治療中的意義。
(十二)牙周病學(xué)
1. 牙周病學(xué)的概念,牙周感染對(duì)全身疾病的影響:口腔病灶感染學(xué)說(shuō)。
2. 牙周炎與全身疾病和健康的關(guān)系。
3. 牙周炎影響全身疾病的可能機(jī)制。
4. 伴全身疾病患者的牙周治療:包括糖尿病、心腦血管疾病、凝血機(jī)制異常者、傳染性疾病、需放療的頭頸部腫瘤患者、 女性患者(妊娠、哺乳)、老年患者的治療特點(diǎn)、器官移植 患者牙周病治療原則及注意事項(xiàng)。
(十三)牙周病的危險(xiǎn)因素評(píng)估和預(yù)后1.牙周病臨床危險(xiǎn)因素評(píng)估。
2. 牙齦病的預(yù)后。
3. 牙周炎的預(yù)后。
4. 伴有系統(tǒng)健康問(wèn)題的牙周炎的預(yù)后。
(十四)牙周病的治療計(jì)劃
1. 牙周病的總體治療計(jì)劃,牙周病治療的總體目標(biāo)、治療程序。
2. 牙周治療中防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染的基本措施:病史采集及必要的檢查、治療器械的消毒、保護(hù)性屏障、減少治療椅周圍空氣中的細(xì)菌量、治療臺(tái)水管系統(tǒng)的消毒。
(十五)牙周基礎(chǔ)治療
1. 顯示菌斑的方法及記錄、菌斑控制的方法及措施、特殊人群的菌斑控制。
2. 齦上潔治術(shù)的適應(yīng)癥,齦上潔治術(shù)手用器械認(rèn)識(shí)和使用, 超聲波潔牙機(jī)潔治的程序和方法、手工潔治和超聲潔治的異同點(diǎn)。
3. 齦下刮治和根面平整概念,方法;超聲潔牙機(jī)齦下刮治及
根面平整方法;齦下手用器械認(rèn)識(shí)及操作要點(diǎn)。
4. 牙周基礎(chǔ)治療的效果和組織愈合:齦上菌斑控制的效果、潔治術(shù)的效果、刮治及根面平整的效果和組織愈合。
5. 牙合治療的方法及原則,創(chuàng)傷性牙合的治療、食物嵌塞的牙合治療。
6. 松牙固定的指征和時(shí)機(jī)、牙周夾板的生物力學(xué)原理、夾板的種類。
(十六)牙周病的藥物治療
1. 牙周藥物治療的種類,目的、適應(yīng)癥和用藥原則。
2. 牙周炎的全身用藥的種類和意義:抗菌藥物的全身應(yīng)用,調(diào)節(jié)宿主防御反應(yīng)的藥物治療。
3. 牙周病的局部治療藥物使用原則,局部治療藥物的種類及特點(diǎn),局部用藥的優(yōu)點(diǎn)。
(十七)牙周病的手術(shù)治療
1. 牙周手術(shù)治療的目的及基本原則。
2. 牙齦切除術(shù)(牙齦成形術(shù))的適應(yīng)癥,非適應(yīng)癥,手術(shù)方法,術(shù)后組織愈合。
3. 翻瓣術(shù)適應(yīng)證、切口的設(shè)計(jì)、齦瓣的種類、手術(shù)方法步驟、術(shù)后護(hù)理,術(shù)后組織愈合。
4. 磨牙遠(yuǎn)中楔形瓣切除術(shù)適應(yīng)證及手術(shù)方法。
5. 切除性骨手術(shù)適應(yīng)證及手術(shù)方法。
6. 再生性手術(shù)方法,手術(shù)種類、牙周植骨術(shù)及骨代用品的植入術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)、其他促進(jìn)牙周組織再生的方法、
對(duì)新附著和牙周組織再生效果的評(píng)價(jià)。
7. 根分叉病變治療原則,治療方法的選擇,截根術(shù)、分根術(shù)、牙半切術(shù)手術(shù)方法。
8. 牙冠延長(zhǎng)術(shù)適應(yīng)證、禁忌證、手術(shù)方法、術(shù)后修復(fù)的時(shí)機(jī)
9. 膜齦手術(shù)種類,適應(yīng)癥,禁忌癥,手術(shù)方法(游離齦瓣移 植術(shù)、側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣術(shù)、上皮下結(jié)締組織移植術(shù)、系帶修整術(shù))。
(十八)牙周病的療效維護(hù)和預(yù)防1.預(yù)防牙周病的基本原則。
2.療效維護(hù)期的牙周支持治療。
(十九)牙周健康與修復(fù)治療和正畸治療的關(guān)系1.修復(fù)治療與牙周健康的關(guān)系。
2.正畸治療與牙周健康的關(guān)系。
(二十)種植體周圍組織及其疾病
1. 種植體周圍組織與天然牙牙周組織在結(jié)構(gòu)和生物學(xué)特點(diǎn)上的異同點(diǎn)。
2. 牙周病患者的種植治療原則及注意事項(xiàng)。
3. 種植體周圍組織病變種類及治療原則、種植體周圍病的檢查和診斷。
[參考書目]:
《牙周病學(xué)》(第 5 版),孟煥新主編,人民衛(wèi)生出版社,2020
七、口腔黏膜病學(xué)
(一)緒論
1. 口腔黏膜臨床病損特點(diǎn)。
2. 口腔黏膜的結(jié)構(gòu)和功能。
3. 口腔黏膜的代謝與更新。
4. 口腔黏膜的增齡性變化。
(二)口腔黏膜感染性疾病
1. 單純皰疹、帶狀皰疹、手足口病、口腔念珠菌病、口腔結(jié)核、球菌性口炎的病因,發(fā)病機(jī)制;臨床表現(xiàn),診斷和鑒別診斷,治療原則;手足口病的傳播途徑和預(yù)防方法。
2. 急性壞死性齦口炎的病因,臨床表現(xiàn),診斷和治療原則;
3. 深部真菌病的病因,臨床表現(xiàn),診斷和治療原則。
(三)口腔黏膜變態(tài)反應(yīng)性疾病
1. 超敏反應(yīng)的概念、分型;各型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)。
2. 藥物過(guò)敏性口炎病因及發(fā)病機(jī)制,常見致敏藥物,臨床表 現(xiàn),固定性藥疹的概念,診斷及鑒別診斷,治療原則及方法。3.接觸性口炎的病因及發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn),治療和預(yù)防原 則。
4. 血管神經(jīng)性水腫的病因及臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療和預(yù)防原則。
5. 多形性紅斑的概念,病因及臨床表現(xiàn),診斷及治療原則, 斯-約綜合征的臨床表現(xiàn)和診斷。
6. 苔蘚樣變、中毒性表皮壞死松解癥的病因、臨床表現(xiàn)和診
斷。
(四)口腔黏膜潰瘍類疾病
1.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的病因、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)和分型、組織病理,診斷、鑒別診斷、治療原則及治療方法、常用藥物。 2.創(chuàng)傷性血皰和創(chuàng)傷性潰瘍的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療。
3. 白塞病的臨床表現(xiàn)、組織病理,診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷和治療原則;
4. 放射性口炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。
(五)大皰性疾病
1. 尋常型天皰瘡的病因、組織病理、臨床表現(xiàn)、診斷與治療原則。尋常型天皰瘡的藥物治療方法及激素使用原則。
2. 瘢痕性類天皰瘡的組織病理和臨床損害特征。其他大皰性疾病的組織病理特點(diǎn)和臨床損害特征。
3. 皰性疾病實(shí)驗(yàn)室檢查方法:活體組織檢查,細(xì)胞學(xué)檢查, 免疫學(xué)檢查(包括血清學(xué)檢查)。
4. 鑒別診斷:瘢痕性類天皰瘡,大皰性類天皰瘡,多形紅斑, 糜爛型扁平苔蘚。
(六)口腔黏膜斑紋類疾病
1. 口腔扁平苔蘚病因,臨床流行病學(xué)特點(diǎn),臨床表現(xiàn),分型, 組織病理,診斷及鑒別診斷,治療原則。
2. 口腔白斑定義,口腔白斑的病因,臨床表現(xiàn)及分型,組織病理,口腔白斑的診斷與鑒別診斷,影響白斑癌變的因素,
口腔白斑的治療原則。
3. 口腔紅斑定義,臨床表現(xiàn)及分型,組織病理,診斷及治療原則。
4. 盤狀紅斑狼瘡、口腔黏膜下纖維性變的病因,發(fā)病機(jī)制, 臨床表現(xiàn),組織病理,診斷與鑒別診斷,治療原則及常用治療方法??谇火つは吕w維性變的預(yù)防。
(七)唇舌疾病
1. 各類唇炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。
2. 口角炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療。
3. 各類舌炎的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則;灼口綜合征的定義、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。
(八)性傳播疾病的口腔表征
1. 梅毒的病因及臨床特點(diǎn),梅毒的分類、診斷、實(shí)驗(yàn)室檢查及治療。
2. 淋病的病因及臨床表現(xiàn)。淋病的實(shí)驗(yàn)室檢查及治療。
3. 尖銳濕疣的臨床特征及治療。
(九)艾滋病
1. 艾滋病的病因、傳播途徑、口腔表現(xiàn)。
2. 艾滋病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn),治療原則及預(yù)防方法。
(十)系統(tǒng)性疾病的口腔表征
1. 貧血、血細(xì)胞異常、出血性疾病的口腔表現(xiàn)及治療原則。
2. 維生素 B2 缺乏癥、煙酸缺乏癥的口腔表現(xiàn)及治療。
3. 糖尿病的口腔表征。
[參考書目]:
《口腔黏膜膜病學(xué)》(第 5 版),陳謙明主編,人民衛(wèi)生出版社,2020
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