2023年醫(yī)師資格考試技能病例分析例題-肺癌！下個(gè)月就要進(jìn)行2023年醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試了，很多考生會(huì)擔(dān)心自己不通過(guò)。其實(shí)技能考試通過(guò)率還是不錯(cuò)的，只要大家認(rèn)真復(fù)習(xí)備考，通過(guò)考試也不成問(wèn)題，下面昭昭醫(yī)考小編為大家整理了病例分析的相關(guān)市里，一起來(lái)看一下：2023年醫(yī)師資格考試技能病例分析例題-肺癌！

肺癌

男性，男性49歲,咳嗽，痰中偶帶血絲2月，發(fā)熱3天。患者2月前無(wú)誘因出現(xiàn)劇烈咳嗽，痰中帶血。近來(lái)偶有低熱。食欲可，二便正常，體重?zé)o明顯變化。曾口服抗生素，效果不佳。既往無(wú)特殊病史，無(wú)藥物過(guò)敏史，吸煙30年，20支/天。

查體：T38.5℃，P84次/分，R20次/分，BP100/60mmHg，慢性病容，無(wú)紫紺，自主體位，淺表淋巴結(jié)未及腫大，頸軟，無(wú)頸靜脈怒張。胸廓無(wú)畸形，右下肺叫診濁音,語(yǔ)顫減弱，未聞及啰音。心腹未見(jiàn)異常?？梢?jiàn)杵狀指。

胸部X線片見(jiàn)：右肺門有一局限性陰影。要求：根據(jù)以上病史摘要，請(qǐng)將診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則寫在答題紙上。

時(shí)間：11分鐘評(píng)分

要點(diǎn)：(總分20分)

一、診斷及診斷依據(jù)(8分)

(一)診斷(4分)

支氣管肺癌4分

(二)診斷依據(jù)(4分)

①男性患者，40歲以上多發(fā)，劇咳，持續(xù)痰中帶血，有吸煙史1分

②查體：右下肺叫診濁音,語(yǔ)顫減弱1分

③有肺外非轉(zhuǎn)移癥狀(杵狀指)1分

④X線檢查：肺占位1分

二、鑒別診斷(4分)

①肺結(jié)核2分

②支氣管肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張1分

③肺部其他腫瘤：肺部良性腫瘤、支氣管腺瘤1分

三、進(jìn)一步檢查(5分)

①痰液脫落細(xì)胞學(xué)檢查1分

②CT2分

③支氣管鏡檢查2分

四、治療原則(3分)

①外科手術(shù)切除：肺葉切除、全肺切除等2分

②放射治療0.5分

③化療、免疫治療和中醫(yī)中藥治療0.5分

自律能力差、學(xué)習(xí)效率低

基礎(chǔ)不好，死記硬背效率低

抓不住重點(diǎn)、難點(diǎn)章節(jié)復(fù)習(xí)

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