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2023年醫(yī)師資格考試技能病例分析例題-不穩(wěn)定性心絞痛

2023-05-04

來源:昭昭醫(yī)考

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2023年醫(yī)師資格考試技能病例分析例題-不穩(wěn)定性心絞痛!下個月就要進行2023年醫(yī)師資格實踐技能考試了,很多考生會擔心自己不通過。其實技能考試通過率還是不錯的,只要大家認真復習備考,通過考試也不成問題,下面昭昭醫(yī)考小編為大家整理了病例分析的相關市里,一起來看一下:2023年醫(yī)師資格考試技能病例分析例題-不穩(wěn)定性心絞痛!

不穩(wěn)定性心絞痛

[病例摘要]

男性,60歲,心前區(qū)痛一周,加重二天一周前開始在騎車上坡時感心前區(qū)痛,并向左肩放射,經休息可緩解,二天來走路快時亦有類似情況發(fā)作,每次持續(xù)3-5分鐘,含硝酸甘油迅速緩解,為診治來診,發(fā)病以來進食好,二便正常,睡眠可,體重無明顯變化。既往有高血壓病史5年,血壓150-180/90-100mmHg,無冠心病史,無藥物過敏史,吸煙十幾年,1包/天,其父有高血壓病史。

查體:T36.5℃,P84次/分,R18次/分,Bp180/100mmHg,一般情況好,無皮疹,淺表淋巴結未觸及,鞏膜不黃,心界不大,心率84次/分,律齊,無雜音,肺叩清,無羅音,腹平軟,肝脾未觸及,下肢不腫。

[分析]

一、診斷及診斷依據(8分)

(一)診斷

1.冠心病:不穩(wěn)定性心絞痛(初發(fā)勞力型)

心界不大竇性心律心功能Ⅰ級

2.高血壓?、笃?3級,極高危險組)

(二)診斷依據

1.冠心?。旱湫托慕g痛發(fā)作,既往無心絞痛史,在一個月內新出現的由體力活動所誘發(fā)的心絞痛,休息和用藥后能緩解查體:心界不大,心律齊,無心力衰竭表現

2.高血壓?、笃?3級,極高危險組)血壓達到3級,高血壓標準(收縮壓≥180mmHg)而未發(fā)現其他引起高血壓的原因,有心絞痛

二、鑒別診斷(5分)

1.急性心肌梗死

2.反流性食管炎

3.心肌炎、心包炎

4.夾層動脈瘤

三、進一步檢查(4分)

1.心絞痛時描記心電圖或作Holter

2.病情穩(wěn)定后,病程大于1個月可作核素運動心肌顯像

3.化驗血脂、血糖、腎功能、心肌酶譜

4.眼底檢查,超聲心動圖,必要時冠狀動脈造影

四、治療原則(3分)

1.休息,心電監(jiān)護

2.藥物治療:硝酸甘油、消心痛、抗血小板聚集藥

3.疼痛仍犯時行抗凝治療,必要時PTCA治療


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