2023年醫(yī)師資格考試技能病史采集題：男性，20歲，咯血，伴發(fā)熱1個月！各位考生對2023年醫(yī)師資格考試實踐技能各站考試準(zhǔn)備的怎么樣了呢，對于病史采集不知道如何備考的考生往這看了，下面一起來看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年醫(yī)師資格考試技能病史采集題：男性，20歲，咯血，伴發(fā)熱1個月！

簡要病史:患者男性，20歲，咯血，伴發(fā)熱1個月

要求:你作為住院醫(yī)師，按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容

診斷:肺結(jié)核

總分:15分

一、問診內(nèi)容(13分)

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)

①試表，體溫多少，發(fā)熱的熱型，有無寒戰(zhàn)(2分)

②咯血的特點:咯血發(fā)生的急驟還是緩慢，咯血量多少，咯血的顏色及性狀(2.5分)

③發(fā)病誘因，伴隨癥狀，如咳嗽、咯痰、胸痛、盜汗、呼吸困難、心悸、血尿等(2.5分)

④飲食、睡眠、二便、體重變化情況(1分)

2.診療經(jīng)過(2分)

①是否到過醫(yī)院就診，作過那些檢查及結(jié)果如何(1分)

②有無藥物治療，治療情況如何(1分)

(二)相關(guān)病史(3分)

1.有無藥物過敏史(1分)

2.寫該病有關(guān)的其他病史:呼吸系統(tǒng)疾病(結(jié)核、腫瘤)、心而管疾病、有無肺結(jié)核病人密切接觸史等(7分)

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