2023年醫(yī)師資格考試技能病史采集題:女性,30歲,右下腹痛伴惡心1天!各位考生對(duì)2023年醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能各站考試準(zhǔn)備的怎么樣了呢,對(duì)于病史采集不知道如何備考的考生往這看了,下面一起來(lái)看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年醫(yī)師資格考試技能病史采集題:女性,30歲,右下腹痛伴惡心1天!
簡(jiǎn)要病史:女性,30歲,右下腹痛伴惡心1天
要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求,圍繞以上主訴,請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢問(wèn)該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容
診斷:急性闌尾炎總分:15分
一、問(wèn)診內(nèi)容(13分)
(一)現(xiàn)病史(10分)
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)(8分)
①腹痛部位及放射部位、性質(zhì)、程度,有無(wú)轉(zhuǎn)移性腹痛(3分)
②誘發(fā)因素及伴隨癥狀(發(fā)燒、惡心、嘔吐)(2分)
③二便(有無(wú)腹瀉、尿頻、尿急、尿痛)及月經(jīng)情況(2分)
④有無(wú)類似發(fā)作史(1分)
2.診療經(jīng)過(guò)(2分)
①其他科室診療情況(1分)
②血、尿、便常規(guī)結(jié)果(1分)
(二)相關(guān)病史(3分)
1.胃腸道病史
2.尿路結(jié)石史
3.婦科病史
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