2023年醫(yī)師資格考試考試體格檢查詳解-錐體束病理反射!各位考生對(duì)2023年醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能各站考試準(zhǔn)備的怎么樣了呢,不知道如何備考的考生往這看了,關(guān)于體格檢查有些細(xì)小的細(xì)節(jié)成為了考生在考試時(shí)候的扣分點(diǎn),下面一起來看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年醫(yī)師資格考試體格檢查詳解-錐體束病理反射!
錐體束病理反射
錐體束病理反射(Babinski征、Oppenheim征、Gordon征)(7分)
(1)巴賓斯基(Babinski)征(6分)
①檢查措施:用竹簽沿患者足底外側(cè)緣,由后向前至小趾跟部并轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)。(4分)
②考生口述陽性反射特性:(2分)
陽性反應(yīng)為足母趾背伸,余趾呈扇形展開。
(2)奧本海姆(Oppenheim)征(5分)
①檢查措施:檢查者用拇指及示指沿被檢者脛骨前緣用力由上向下滑壓。(4分)
②考生口述陽性反射特性:(1分)
陽性反應(yīng)為足母趾背伸,余趾呈扇形展開。
(3)戈登(Gordon)征(5分)
①檢查措施對(duì)旳:檢查時(shí)用手以一定力量捏壓被檢者腓腸肌中部。(4分)
②考生口述陽性反射特性:(1分) 陽性反應(yīng)為足母趾背伸,余趾呈扇形展開。
(4) 提問(3個(gè),由考官任選2個(gè))(2分)
①一側(cè)錐體束征陽性考慮什么?二側(cè)錐體束征陽性考慮什么?(1分)
一側(cè)椎體束陽性代表同側(cè)椎體束損傷或高位中樞旳損傷。雙側(cè)陽性時(shí),下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元傳導(dǎo)通路病變,雙側(cè)失去上位克制。
②正常人能否出現(xiàn)Babinski征(+)?(1分)
椎體束陽性可見于1歲以內(nèi)旳小朋友,其他年齡出現(xiàn)均為異常。
③當(dāng)一側(cè)肢體錐體束征(+)時(shí),還需做什么體征檢查?(1分)
一側(cè)椎體束陽性時(shí),還需做運(yùn)動(dòng)感覺等檢查,以定性定位評(píng)估病變位置。?????
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