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醫(yī)師資格考試
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2023年醫(yī)師資格考試病史采集病例：女性，30歲,右下腹痛伴惡心！病史采集題是2023年醫(yī)師資格考試實踐技能考試第一站考核內(nèi)容，病史采集回答很有技巧，在進行任何癥狀病史采集時都遵循相應(yīng)的模式和套路，想要獲得一個好的分?jǐn)?shù)還是很容易的。下面昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病史采集病例：女性，30歲,右下腹痛伴惡心！
簡要病史：女性，30歲,右下腹痛伴惡心
要求：你作為住院醫(yī)師，按照標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求,圍繞以上主訴，請口述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容
時間：準(zhǔn)備3分鐘，口述回答7分鐘
診斷：疾病：急性闌尾炎
問診要點：(總分15分)
一、 問診內(nèi)容(10分)
(一)、現(xiàn)病史
1、根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(7分)
① 腹痛部位及放射部位、性質(zhì)、程度，有無轉(zhuǎn)移性腹痛 2分
② 誘發(fā)因素及伴隨癥狀(發(fā)燒、惡心、嘔吐) 2分
③ 二便(有無腹瀉、尿頻、尿急、尿痛)及 月經(jīng)情況 2分
④ 有無類似發(fā)作史 1分
2、診療經(jīng)過(3分)
① 其他科室診療情況 2分
② 血、尿、便常規(guī)結(jié)果 1分
(二)、相關(guān)病史(3分)
① 胃腸道病史 1分
② 尿路結(jié)石史 1分
③ 婦科病史 1分
二、問診技巧(2分)
(一) 條理性差、不能抓住重點 -0.5分
(二) 沒有圍繞病情詢問 -0.5分
(三) 問診語言不恰當(dāng) -0.5分
(四) 暗示性問診 -0.5分
》》》2023年醫(yī)師資格考試備考資料一鍵下載《《《
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