2023年醫(yī)師資格考試技能基本操作考試試題:留置導(dǎo)尿術(shù)!各位考生對(duì)2023年醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能各站考試準(zhǔn)備的怎么樣了呢,不知道如何備考的考生往這看了,關(guān)于第三站的基本操作的考試和扣分點(diǎn)最好有清楚的了解,下面一起來(lái)看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能基本操作考試試題:留置導(dǎo)尿術(shù)!
留置導(dǎo)尿術(shù)
患者男性,78歲,因尿潴留,由你作留置導(dǎo)尿術(shù)(在醫(yī)學(xué)模擬人上操作)(20分)
(1)患者體位及沖洗清潔操作正確(3分);
模擬人仰臥,兩腿屈膝外展,臀下墊油布或中單。(1分) 用肥皂液清洗患者陰莖及會(huì)陰部。(1分) 翻開(kāi)包皮清洗。(1分)
(2)戴無(wú)菌手套(5分)。
打開(kāi)手套包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折處.右手對(duì)準(zhǔn)手套5指插入戴好。(2分)已戴手套旳右手,除拇指外4指插入另一手套反折處,左手順勢(shì)戴好手套。(3分)
(3)消毒、鋪巾正確(3分);
以蘸碘伏或0.1%苯扎溴銨或0.1%洗必泰旳棉球,自陰莖尿道口向外旋轉(zhuǎn)擦拭多次消毒,再自龜頭向陰莖消毒。(2分)用消毒巾裹住陰莖僅需露出龜頭。(1分)
(4)插入導(dǎo)尿管操作正確(3分);
施術(shù)者站于模擬人右側(cè),先用無(wú)菌注射器檢查導(dǎo)尿管與否暢通,以左手拇、示指挾持陰莖,并將陰莖提起與腹壁成一定角度。(1分)手持鑷子將涂有無(wú)菌潤(rùn)滑油之導(dǎo)尿管慢慢插人尿道,導(dǎo)尿管外端用止血鉗夾閉,將其開(kāi)口置于消毒彎盤(pán)中,男性約進(jìn)入15至20厘米,松開(kāi)止血鉗,尿液即可流出。(2分)
(5)留置導(dǎo)尿操作正確(3分);
可采用近端帶充氣套囊旳Foley乳膠導(dǎo)尿管,先用無(wú)菌注射器檢查導(dǎo)尿管與否暢通與氣囊與否漏氣,成人一般用14號(hào)導(dǎo)管,插入后經(jīng)側(cè)管注氣約4-5ml,固定。
(6)提問(wèn):為男性病人導(dǎo)尿,為何要將陰莖提起?(3分)
答:由于男性尿道較長(zhǎng),有兩個(gè)彎曲即恥骨前彎和恥骨下彎.提起陰莖到一定角度可以便導(dǎo)尿管插入。
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