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2019年中藥綜合知識(shí)與技能考題(考生回憶版)答案及解析
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一、選擇題
1.【答案】B
【解析】本題考查“證”的概念。所謂“證”,是機(jī)體在疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病理概括,包括病變的部位、原因、性質(zhì),以及邪正關(guān)系。故本題選B。
2.【答案】D
【解析】本題考查氣的固攝作用。氣的固攝作用,主要是對(duì)于精、血、津液等物質(zhì)具有防止其無(wú)故流失,以及維護(hù)臟腑器官各自位置的相對(duì)恒定等作用。故本題選D。
3.【答案】A
【解析】本題考查陽(yáng)偏盛。其病機(jī)特點(diǎn)多表現(xiàn)為陽(yáng)盛而陰未虧虛的實(shí)熱證。如壯熱、面紅、目赤等,即是陽(yáng)偏盛的具體表現(xiàn)。故本題選A。
4.【答案】C
【解析】本題考查心與腎的關(guān)系。患者失眠,心悸,手足心熱,病位在心;頭暈耳鳴,腰酸夢(mèng)遺,病位在腎;舌紅,無(wú)苔,脈細(xì)數(shù),說(shuō)明陰虛,辨證為心腎不交。故本題選C。
5.【答案】E
【解析】本題考查時(shí)行感冒的辨證。其癥狀:突然發(fā)熱,高熱不退,甚則寒戰(zhàn),周身酸痛,無(wú)汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明顯全身癥狀,呈現(xiàn)流行性發(fā)作。舌紅,苔黃,脈浮數(shù)。故本題選E。
6.【答案】D
【解析】本題考查肺腎陰虛型咳嗽的辨證(2020咳嗽的內(nèi)容有改動(dòng))。癥狀為干咳少痰,或痰中帶血,午后咳甚,或伴五心煩熱,顴紅,耳鳴。舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。故本題選D。
7.【答案】A
【解析】本題考查中成藥之間的配伍應(yīng)用。用金匱腎氣丸治療腎虛作喘,但久治不愈,陽(yáng)損及陰,兼見(jiàn)咽干煩躁者,又當(dāng)配麥味地黃丸,生脈散或參蛤散同用,以平調(diào)陰陽(yáng),納氣平喘,且防止金匱腎氣丸燥烈傷陰,降低副作用。故本題選A。
8.【答案】D
【解析】本題考查中成藥選用(2020中風(fēng)內(nèi)容有改動(dòng))。根據(jù)患者癥狀辨證為肝陽(yáng)上亢型半身不遂,中成藥宜選用:心腦靜片、天麻鉤藤顆粒、腦血栓片。故本題選D。
9.【答案】B
【解析】本題考查中西藥的聯(lián)合應(yīng)用。
①磁朱丸與諾氟沙星聯(lián)用使排泄增加,作用時(shí)間和作用強(qiáng)度降低。
②四逆湯與地高辛聯(lián)用可以提高療效。
③急支糖漿與地高辛聯(lián)用毒性增加。
④參茸片與格列本脲聯(lián)用會(huì)發(fā)生拮抗作用,療效降低。
⑤健胃消食片與紅霉素聯(lián)用會(huì)使紅霉素失去抗菌作用。故本題選B。
10.【答案】C
【解析】本題考查自身因素對(duì)中藥質(zhì)量變異的影響。自身因素有:水分,淀粉,黏液質(zhì),油脂,揮發(fā)油,色素。故本題選C。
11.【答案】B
【解析】本題考查消渴病的辨證?;颊呖诟缮嘣?,耳輪干枯,少津,說(shuō)明陰虛;畏寒肢冷,脈沉細(xì)無(wú)力,說(shuō)明陽(yáng)虛。辨證屬于陰陽(yáng)兩虛型消渴。故本題選B。
12.【答案】B
【解析】本題考查雷公藤制劑的用藥指導(dǎo)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,兒童、育齡期有孕育要求者、孕婦和哺乳期婦女禁用。故本題選B。
13.【答案】E
【解析】本題考查中成藥劑型的貯藏要求。
①軟膏劑:除另有規(guī)定外,軟膏劑應(yīng)避光密封貯存。
②酒劑:除另有規(guī)定外,酒劑應(yīng)密封,置陰涼處貯存。
③顆粒劑:除另有規(guī)定外,顆粒劑應(yīng)密封,在干燥處貯存,防止受潮。
④膠劑:應(yīng)密閉貯存,防止受潮。
⑤膠囊劑:應(yīng)置于室內(nèi)陰涼干燥處,除另有規(guī)定外,膠囊劑應(yīng)密封貯存。故本題選E。
14.【答案】A
【解析】本題考查仁青芒覺(jué)膠囊的主治。仁青芒覺(jué)膠囊功能清熱解毒,益肝養(yǎng)胃,明目醒神,愈瘡,滋補(bǔ)強(qiáng)身。用于自然毒、食物毒、配制毒等各種中毒癥;“培根木布”,消化道潰瘍,急、慢性胃腸炎,萎縮性胃炎,腹水,麻風(fēng)病等。故本題選A。
15.【答案】C
【解析】本題考查含有毒藥物中成藥的聯(lián)用。大活絡(luò)丸與天麻丸合用,兩者均含附子,會(huì)增加有毒藥味的服用量加大患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性,故在使用時(shí)考試慮藥物“增量”的因素。故本題選C。
16.【答案】D
【解析】本題考查癮疹的辨證論治?;颊邔儆陲L(fēng)熱犯表型癮疹,方劑選用消風(fēng)散加減。故本題選D。
17.【答案】A
【解析】本題考查蓮必治注射液的用藥指導(dǎo)。對(duì)于老年人、兒童、孕婦、哺乳期婦女以及有腎臟疾患的患者應(yīng)避免使用。故本題選A。
18.【答案】A
【解析】本題考查厭食的辨證。據(jù)描述患者屬于胃陰不足型厭食。故本題選A。
19.【答案】D
【解析】本題考查痔瘡的辨證(2020說(shuō)法為痔,具體內(nèi)容稍有變動(dòng))。據(jù)描述患者屬于脾虛氣陷型內(nèi)痔,方劑選用補(bǔ)中益氣湯加減。故本題選D。
20.【答案】D
【解析】本題考查積滯的辨證(2020稍有改動(dòng))。喜按提示虛證,神疲肢倦,萎黃提示脾氣虧虛,辨證屬于脾虛夾積證積滯,中成藥選用健胃消食片、健脾丸、開(kāi)胃健脾丸。故本題選D。
21.【答案】B
【解析】本題考查飲片斗譜安排。屬于配伍禁忌的藥物,不能裝于一斗或上下藥斗中,如甘草與京大戟、甘遂、芫花。故本題選B。
22.【答案】B
【解析】本題考查頭痛的辨證論治。據(jù)患者描述診斷為瘀血阻絡(luò)型頭痛,方劑選用通竅活血湯加減。故本題選B。
23.【答案】B
【解析】本題考查特殊煎藥方法。煎煮時(shí)需要后下的飲片有:①氣味芳香類飲片:降香,沉香,薄荷,砂仁,白豆蔻,魚(yú)腥草。②久煎后有效成分易被破壞的飲片:鉤藤,苦杏仁,徐長(zhǎng)卿,生大黃,番瀉葉。故本題選B。
24.【答案】A
【解析】本題考查主要本草典籍《神農(nóng)本草經(jīng)》?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》是現(xiàn)存最早的本草學(xué)專著,載藥365種,其分類原則是:上品120種;中品120種;下品125種。故本題選A。
25.【答案】C
【解析】本題考查口瘡的辨證論治。據(jù)描述患者屬于心脾積熱型口瘡,中成藥選用:內(nèi)服清胃黃連片、萬(wàn)應(yīng)膠囊、牛黃解毒丸、梔子金花丸、導(dǎo)赤丸、三黃片;外用口腔潰瘍散、珠黃散、錫類散、桂林西瓜霜、復(fù)方珍珠散。故本題選C。
26.【答案】D
【解析】本題考查毒性中藥的用法用量。備選答案中白降丹不可內(nèi)服。故本題選D。
27.【答案】D
【解析】本題考查含可水解鞣制的中藥??伤怊分瓢ǎ何灞蹲?、石榴皮、訶子等。故本題選D。
28.【答案】A
【解析】本題考查黃連上清丸的服藥時(shí)間。由于患者平素脾胃虛弱,飯后服用會(huì)對(duì)胃部減少刺激。故本題選A。
29.【答案】C
【解析】本題考查崩漏的辨證論治。據(jù)描述患者舌紫暗,脈澀,說(shuō)明瘀血,辨證屬于瘀血阻絡(luò)型崩漏。故本題選C。
30.【答案】A
【解析】本題考查藥品不良反應(yīng)報(bào)告程序。我國(guó)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》中要求對(duì)新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)病例需要有效方式快速報(bào)告,必要時(shí)可以越級(jí)報(bào)告,最遲不超過(guò)15個(gè)工作日。故本題選A。
31.【答案】C
【解析】本題考查淋證的辨證論治。據(jù)描述患者小便灼熱刺痛,苔黃膩,脈滑數(shù),提示有濕熱,辨證屬于熱淋,治法:清熱利濕通淋。故本題選C。
32.【答案】C
【解析】本題考查同時(shí)含有砷、汞等礦物類成分的中成藥。這類中成藥有:安宮牛黃丸、牛黃清心丸。故本題選C。
33.【答案】C
【解析】本題考查服藥時(shí)間。代茶飲不拘時(shí)間。故本題選C。
34.【答案】A
【解析】本題考查含西藥組分的中成藥。根據(jù)患者癥狀醫(yī)師開(kāi)具吲哚美辛栓退熱,由于新癀片含有吲哚美辛,會(huì)加重不良反應(yīng),所以不宜聯(lián)用。故本題選A。
35.【答案】D
【解析】本題考查中成藥與藥引的配伍應(yīng)用。治療風(fēng)熱感冒的銀翹解毒丸用鮮蘆根湯送服,取其清熱透表生津的協(xié)同作用。故本題選D。
36.【答案】C
【解析】本題考查胃痛的辨證論治(2020胃痛的內(nèi)容有改動(dòng))。據(jù)描述患者屬于飲食停滯型胃痛,中成藥選用:保和丸、加味保和丸、六味安消散、沉香化滯丸、開(kāi)胃山楂丸。故本題選C。
37.【答案】C
【解析】本題考查飲片處方藥味的生品與制品。大黃生用瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通絡(luò),大承氣湯瀉下用生大黃;大黃?蟲(chóng)丸或加減方破瘀消癥則宜用熟大黃。熟大黃經(jīng)酒蒸后,瀉下作用緩和,增強(qiáng)活血祛瘀之功。故本題選C。
38.【答案】A
【解析】本題考查痹證的辨證論治。據(jù)描述辨證為尪痹。故本題選A。
39.【答案】A
【解析】本題考查三酰甘油的參考值。
①TG(三酰甘油):合適水平0.56~1.7mmol/L;
②FBG(空腹血糖):3.9~6.1mmol/L;
③TC(總膽固醇):合適水平<5.20mmol/L、邊緣水平5.18~6.20mmol/L;
④HDL-C(高密度脂蛋白):1.03~2.07mmol/L;
⑤LDL-C(低密度脂蛋白):合適水平≤3.4mmol/L。
故本題選A。
40.【答案】A
【解析】本題考查胃痛的辨證論治(2020胃痛的內(nèi)容有改動(dòng))。據(jù)描述辨證為肝胃不和型胃痛,方劑選用柴胡疏肝散加減。故本題選A。
二、配伍選擇題
[41~43]
【答案】A、E、B
【解析】本題考查泄瀉的辨證論治(2020泄瀉的內(nèi)容有改動(dòng))。①據(jù)描述辨證為脾胃氣虛型泄瀉。②據(jù)描述辨證為濕熱內(nèi)蘊(yùn)型泄瀉。③據(jù)描述辨證為食傷腸胃型泄瀉。故本題選A、E、B。
[44~45]
【答案】D、C
【解析】本題考查飲片處方藥味的生品與制品。
44題,大補(bǔ)陰丸、知柏地黃丸等用于陰虛火旺,調(diào)配時(shí)知母應(yīng)給付鹽炙知母。
45題,白虎湯用于外感熱病,調(diào)配時(shí)知母應(yīng)給付生知母。
故本題選D、C。
[46~48]
【答案】A、C、E
【解析】本題考查常見(jiàn)病脈的脈象。
①虛脈的脈象:三部脈舉按皆無(wú)力,隱隱蠕動(dòng)于指下,令人有一種軟而空豁的感覺(jué),是無(wú)力脈的總稱。
②細(xì)脈的脈象:脈細(xì)如線,應(yīng)指明顯,軟弱無(wú)力。
③弱脈的脈象:沉細(xì)而應(yīng)指無(wú)力。主氣血兩虛諸證。
④緩脈的脈象:一息四至,但脈勢(shì)的來(lái)去卻有緩慢之感。
⑤微脈的脈象:極細(xì)而軟,按之欲絕,若有若無(wú)。
故本題選A、C、E。
[49~50]
【答案】A、E
【解析】本題考查黃色的臨床意義。面色萎黃,多屬脾胃氣虛、營(yíng)血不能上榮之故。若面色黃而虛浮,稱為黃胖,多是脾氣虛衰、濕邪內(nèi)阻所致。如面、目、身俱黃,稱為黃疸,其中黃而鮮明如橘子色者,為陽(yáng)黃,多屬濕熱;黃而晦暗如煙熏者,為陰黃,多屬寒濕。故本題選A、E。
[51~53]
【答案】D、E、A
【解析】本題考查中成藥與藥引的配伍應(yīng)用。
51題,四神丸、更衣丸用米湯送服,取其保護(hù)胃氣等。
52題,生姜具有散寒、溫胃止嘔作用,正柴胡飲顆??捎蒙鍦头?,以增強(qiáng)療效。
53題,黃酒具有溫經(jīng)通絡(luò)、活血散瘀的作用,活血止痛膠囊可用黃酒送服,以增強(qiáng)療效。
故本題選D、E、A。
[54~56]
【答案】D、E、A
【解析】本題考查老年人滋補(bǔ)藥的選用。
54題,陰陽(yáng)兩虛者宜用龜鹿二仙膏;
55題,腎陰虛者宜用六味地黃丸;
56題,腎陽(yáng)虛者宜用龜齡集。
故本題選D、E、A。
[57~58]
【答案】A、B
【解析】本題考查月經(jīng)不調(diào)的辨證論治。(2020月經(jīng)先期、月經(jīng)后期有改動(dòng))。
57題,氣滯血瘀型月經(jīng)后期,中成藥選用調(diào)經(jīng)丸、益母丸、調(diào)經(jīng)活血片。
58題,肝經(jīng)郁熱型月經(jīng)先期,中成藥選用加味逍遙丸。
故本題選A、B。
[59~61]
【答案】A、B、D
【解析】本題考查中成藥及中藥注射劑的不良反應(yīng)。
59題,克銀丸:肝損害,剝奪性皮炎。
60題,清開(kāi)靈注射液:以各種類型過(guò)敏反應(yīng)為主,嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)包括過(guò)敏性休克、急性喉頭水腫、過(guò)敏性哮喘,過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎。
61題,珍菊降壓片:消化系統(tǒng)表現(xiàn)為肝功能異常、黃疸、胰腺炎等。代謝和營(yíng)養(yǎng)障礙表現(xiàn)為低鉀血癥、低氯血癥、低鈉血癥;
故本題選A、B、D。
[62~63]
【答案】A、B
【解析】本題考查五臟的生理功能。
62題,患者胸脅脹痛,主要是肝疏泄功能失常。
63題,據(jù)描述患者胸痛連背提示有心臟病,舌紫暗,脈澀提示有瘀血,心為血液運(yùn)行的基本動(dòng)力,故其病變屬于心主血脈失常。
故本題選A、B。
[64~66]
【答案】E、D、A
【解析】本題考查氣血同病常見(jiàn)證候的臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn)。
64題,根據(jù)患者病情辨證為氣滯血瘀證,以病程較長(zhǎng)和肝經(jīng)循行部位的疼痛痞塊為辨證要點(diǎn)。
65題,根據(jù)患者病情辨證為氣隨血脫證,多以大量出血時(shí),隨即出現(xiàn)氣脫的癥狀為辨證要點(diǎn)。
66題,根據(jù)患者病情辨證為氣血兩虛證,多以氣虛與血虛的癥狀同見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。
故本題選E、D、A。
[67~68]
【答案】B、B
【解析】本題考查中藥飲片的并開(kāi)藥名。金銀花藤和忍冬花藤均應(yīng)付金銀花、金銀藤。故本題均選B。
[69~71]
【答案】C、D、E
【解析】本題考查中藥特殊煎服法。
69題,珍珠母應(yīng)先煎。
70題,生大黃應(yīng)后下。
71題,羚羊角粉應(yīng)沖服。
故本題選C、D、E。
[72~74]
【答案】B、A、E
【解析】本題考查毒性中藥的調(diào)配。
72題,屬于醫(yī)療用毒性藥品的中藥是麻黃;
73題,須按麻醉藥品管理的中藥是罌粟殼;
74題,有小毒的中藥是艾葉。
大黃無(wú)毒,斑蝥有大毒。故本題選B、A、E。
[75~77]
【答案】A、C、D
【解析】本題考查胸痹的辨證論治(2020胸痹內(nèi)容有改動(dòng))。
75題,根據(jù)患者病情辨證為氣滯血瘀型胸痹,方劑選用血府逐瘀湯加減。
76題,根據(jù)患者病情辨證為氣虛血瘀型胸痹,方劑選用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。
77題,根據(jù)患者病情辨證為寒凝心脈型胸痹,方劑選用烏頭赤石脂丸加減。
故本題選A、C、D。
[78~79]
【答案】D、C
【解析】本題考查《中國(guó)藥典》“凡例”【貯藏】項(xiàng)下對(duì)各名詞術(shù)語(yǔ)的規(guī)定。
78題,冷處:系指2℃~10℃的環(huán)境;
79題,陰涼處:系指不超過(guò)20℃的環(huán)境。
故本題選D、C。
[80~82]
【答案】B、D、E
【解析】本題考查喘證的辨證論治(2020喘證內(nèi)容有改動(dòng))。
80題,根據(jù)患者病情辨證為腎不納氣型喘證,中成藥選用:七味都?xì)馔琛?/p>
81題,根據(jù)患者病情辨證為痰熱郁肺型喘證,中成藥選用:清肺化痰丸、清肺消炎丸。
82題,根據(jù)患者病情辨證為風(fēng)寒閉肺型喘證,中成藥選用:小青龍合劑、桂龍咳喘寧膠囊。
故本題選B、D、E。
[83~84]
【答案】B、C
【解析】本題考查對(duì)抗同貯法。
83題,蛤蚧與花椒、吳茱萸或蓽澄茄同貯;
84題,冰片與燈心草同貯。
故本題選B、C。
[85~86]
【答案】E、A
【解析】本題考查妊娠婦女用藥禁忌。備選答案中,孕婦應(yīng)慎用的中成藥是棗仁安神膠囊,應(yīng)禁用的中成藥是小金丸。故本題選E、A。
[87~88]
【答案】E、A
【解析】本題考查中西藥聯(lián)用降低西藥的不良反應(yīng)的例舉。
87題,木防己湯、真武湯、越婢加術(shù)湯、分消湯等與西藥利尿藥聯(lián)用,可減輕因應(yīng)用西藥利尿藥而導(dǎo)致的口渴等副作用。
88題,桂枝湯類、人參類方劑與皮質(zhì)激素類藥聯(lián)用,可減少激素的用量和副作用。
故本題選E、A。
[89~90]
【答案】D、C
【解析】本題考查陰陽(yáng)盛衰和陰陽(yáng)亡矣的具體內(nèi)容。
89題,患者屬于亡陽(yáng)的表現(xiàn)。臨床多見(jiàn)冷汗淋漓、肌膚手足逆冷、精神疲憊、神情淡漠,甚則見(jiàn)昏迷、脈微欲絕等癥狀。
90題,患者屬于陽(yáng)盛的表現(xiàn)。由于陽(yáng)是以熱、動(dòng)、燥為其特點(diǎn),陽(yáng)偏勝,即出現(xiàn)熱象,所以說(shuō)“陽(yáng)盛則熱”。如壯熱、面紅、目赤等,即是陽(yáng)偏盛的具體表現(xiàn)。
故本題選D、C。
三、綜合分析選擇題
[91~93]
91.【答案】C
【解析】本題考查便秘的辨證論治(2020便秘內(nèi)容有改動(dòng))。根據(jù)患者病情診斷為津虧腸燥型便秘。故本題選C。
92.【答案】B
【解析】本題考查便秘的辨證論治。根據(jù)患者病情診斷為津虧腸燥型便秘。治法:養(yǎng)血潤(rùn)燥。故本題選B。
93.【答案】D
【解析】本題考查便秘的辨證論治。根據(jù)患者病情診斷為津虧腸燥型便秘。中成藥選用:麻子潤(rùn)腸丸、麻仁丸、麻仁滋脾丸、通樂(lè)顆粒。故本題選D。
[94~95]
94.【答案】D
【解析】本題考查復(fù)方青黛丸的不良反應(yīng)。臨床診斷為藥物性肝損傷。排除其他因素后,停用復(fù)方青黛丸,肝功能逐步恢復(fù)正常,這就說(shuō)明是復(fù)方青黛丸造成的藥物性肝損害。故本題選D。
95.【答案】C
【解析】本題考查復(fù)方青黛丸的不良反應(yīng)。不良反應(yīng)表現(xiàn):腹痛、腹瀉、肝炎、肝功能異常、頭暈等;嚴(yán)重臨床主要表現(xiàn)為藥物性肝損害和胃腸出血。故本題選C。
[96~97]
96.【答案】B
【解析】本題考查氣滯證的臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn)。氣滯證臨床常見(jiàn)脹悶疼痛,婦女乳房脹痛。一般以內(nèi)臟下垂為主要診斷要點(diǎn)。故本題選B。
97.【答案】A
【解析】本題考查月經(jīng)不調(diào)的辨證論治。根據(jù)患者病情診斷為氣滯血瘀型月經(jīng)不調(diào)。故本題選A。
[98~100]
98.【答案】B
【解析】本題考查糖化血紅蛋白的參考值。HbA1c:4%~6%。故本題選B。
99.【答案】C
【解析】本題考查含西藥組分的中成藥。備選答案中含有格列本脲的是消糖靈膠囊。故本題選C。
100.【答案】B
【解析】本題考查感冒的辨證論治。辨證為風(fēng)熱感冒,其中感冒清熱顆粒是治療風(fēng)寒感冒的藥物,故不宜選擇。故本題選B。
[101~104]
101.【答案】C
【解析】本題考查眩暈的辨證論治(2020眩暈內(nèi)容有改動(dòng))。根據(jù)患者病情診斷為氣血虧虛型眩暈。故本題選C。
102.【答案】B
【解析】本題考查眩暈的辨證論治(2020眩暈內(nèi)容有改動(dòng))。根據(jù)患者病情診斷為氣血虧虛型眩暈。治法:益氣養(yǎng)血。故本題選B。
103.【答案】C
【解析】本題考查眩暈的辨證論治(2020眩暈內(nèi)容有改動(dòng))。根據(jù)患者病情診斷為氣血虧虛型眩暈。方劑選用:八珍湯加減。故本題選C。
104.【答案】D
【解析】本題考查眩暈的辨證論治(2020眩暈內(nèi)容有改動(dòng))。根據(jù)患者病情診斷為氣血虧虛型眩暈。中成藥選用:歸脾丸,八珍顆粒,十全大補(bǔ)丸。故本題選D。
[105~106]
105.【答案】B
【解析】本題考查蒼耳子的不良反應(yīng)表現(xiàn)。消化系統(tǒng)表現(xiàn)為:惡心、嘔吐,腹痛、腹瀉,重者可見(jiàn)黃疸、肝腫大、消化道出血等。故本題選B。
106.【答案】A
【解析】本題考查蒼耳子的主要化學(xué)物質(zhì)。蒼耳子屬于毒蛋白類。故本題選A。
[107~110]
107.【答案】D
【解析】本題考查不寐的辨證論治(2020不寐內(nèi)容有改動(dòng))。根據(jù)患者病情診斷為陰血虧虛型不寐。故本題選D。
108.【答案】B
【解析】本題考查不寐的辨證論治(2020不寐內(nèi)容有改動(dòng))。根據(jù)患者病情診斷為陰血虧虛型不寐。治法:滋陰養(yǎng)血。故本題選B。
109.【答案】D
【解析】本題考查不寐的辨證論治(2020不寐內(nèi)容有改動(dòng))。根據(jù)患者病情診斷為陰血虧虛型不寐。方劑選用天王補(bǔ)心丹加減。故本題選D。
110.【答案】D
【解析】本題考查不寐的辨證論治(2020不寐內(nèi)容有改動(dòng))。根據(jù)患者病情診斷為陰血虧虛型不寐。健康指導(dǎo):
①飲食易消化、富維生素食物;晚餐不宜過(guò)飽、過(guò)晚;不建議宵夜;不寐患者應(yīng)盡量避免濃茶、咖啡類飲品,午后起更不宜飲用該類飲品。
②不寐患者應(yīng)有規(guī)律的作息時(shí)間,盡量不熬夜,要重視“子夜眠”(23:00~1:00的深睡眠),不宜超過(guò)24:00后入睡;更要避免睡前觀看或閱讀可引起緊張或興奮的作品。應(yīng)堅(jiān)持鍛煉,參加體育活動(dòng)或經(jīng)常規(guī)律走步訓(xùn)練,保持全身氣血流暢,改善大腦血供,有助改善睡眠。
③如嚴(yán)重不寐,或伴幻覺(jué)等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
故本題選D。
四、多項(xiàng)選擇題
111.【答案】ABDE
【解析】本題考查含有鹽酸麻黃堿的中成藥。備選答案中ABDE都含有鹽酸麻黃堿。
112.【答案】ABCE
【解析】本題考查嬰幼兒患者合理應(yīng)用中藥的原則。有以下幾點(diǎn):①用藥及時(shí),用量宜輕。②宜用輕清之品。③宜佐健脾和胃之品。④宜佐涼肝定驚之品。⑤不宜濫用滋補(bǔ)之品。故本題選ABCE。
113.【答案】BCD
【解析】本題考查未病先防的原則和方法。其中培養(yǎng)正氣,提高抗病能力的方法有:①重視精神調(diào)養(yǎng)。②加強(qiáng)身體鍛煉。③注意生活起居。④人工免疫。A和E為消滅病邪,防止邪氣侵害的方法。故本題選BCD。
114.【答案】ABC
【解析】本題考查虛勞的辨證論治(2020虛勞內(nèi)容有改動(dòng))。根據(jù)患者病情診斷為陰虛。中成藥選用:六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸、知柏地黃丸、左歸丸、麥味地黃丸、杞菊地黃丸。故本題選ABC。
115.【答案】CDE
【解析】本題考查陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在疾病治療中的應(yīng)用。陽(yáng)虛證可以采取的治法有:陰病治陽(yáng),陰中求陽(yáng),陰陽(yáng)雙補(bǔ)。故本題選CDE。
116.【答案】ABDE
【解析】本題考查斗譜編排基本原則。備選項(xiàng)中,常以藥對(duì)出現(xiàn)可放于同一斗中的飲片有:射干、北豆根;鹽杜仲、鹽續(xù)斷;羌活、獨(dú)活;知母、浙貝母。故本題選ABDE。
117.【答案】CE
【解析】本題考查正治與反治的治法。患者便秘,大承氣湯屬于瀉下劑,寒下,體現(xiàn)的治法主要是:熱者寒之、實(shí)則瀉之。故本題選CE。
118.【答案】ABCE
【解析】本題考查溝通技巧。①認(rèn)真聆聽(tīng)。②注意語(yǔ)言的表達(dá)。③注意非語(yǔ)言的運(yùn)用。④注意掌握時(shí)間:與患者談話的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),提供的信息也不宜過(guò)多,過(guò)多的信息不利于患者的掌握,反而會(huì)成為溝通的障礙。⑤關(guān)注特殊人群。故本題選ABCE。
119.【答案】BD
【解析】本題考查含有烏頭類藥物的中成藥。主要有:追風(fēng)丸、追風(fēng)透骨丸、三七傷藥片、附子理中丸、金匱腎氣丸、木瓜丸、小金丸、風(fēng)濕骨痛膠囊、祛風(fēng)止痛片、祛風(fēng)舒筋丸、正天丸、右歸丸等。故本題選BD。
120.【答案】ACDE
【解析】本題考查含朱砂、輕粉、紅粉的中藥。主要有:朱砂、輕粉、紅粉、銀朱,B選項(xiàng)雄黃含砷,故本題選ACDE。
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