2022年執(zhí)業(yè)藥師考試高頻考點(diǎn)-抗凝血藥。對(duì)于執(zhí)業(yè)藥師考試的復(fù)習(xí)來說，方法也是多種多樣?？荚嚨耐瑢W(xué)們應(yīng)當(dāng)選擇適合自己實(shí)際情況的方法進(jìn)行學(xué)習(xí)。但是執(zhí)業(yè)藥師歷年的高頻考點(diǎn)還是要熟知的，下面昭昭醫(yī)考小編就來介紹一下2022年執(zhí)業(yè)藥師考試高頻考點(diǎn)-抗凝血藥。

抗凝血藥

1.抗凝血藥的作用機(jī)制及代表藥物

(1)維生素 K 拮抗劑：華法林與維生素 K 結(jié)構(gòu)類似，競爭性拮抗維生素 K 的作用。致凝血因子 II、VII、IX 和 X 的γ-羧 化作用產(chǎn)生障礙，抑制血液凝固。

口服有效，作用持久，但是起效緩慢難易應(yīng)急，不易控制，在體外無抗凝作用。

(2)肝素與低分子肝素起效迅速，凝血功能恢復(fù)快，體外有抗凝作用，是對(duì)抗血栓的。

低分子肝素相比較肝素有以下特點(diǎn)

①皮下注射吸收較高

②生物利用度高

③作用更持久

(3)直接凝血酶抑制劑：達(dá)比加群酯

(4)凝血因子 X 抑制劑

間接抑制劑：磺達(dá)肝癸鈉和依達(dá)肝素

直接抑制劑：阿哌沙班、利伐沙班和貝替沙班

2.華法林的用藥注意

(1)男性服用之后增加骨折危險(xiǎn)，女性無相關(guān)危險(xiǎn)

(2)妊娠期婦女禁用，可致流產(chǎn)和死胎

(3)非甾體抗炎藥、紅霉素、氯霉素可增強(qiáng)本品抗凝作用;苯巴比妥、苯妥英鈉可降低本 品的作用

(4)本品起效緩慢，初始治療宜聯(lián)用肝素

(5)華法林過量宜用維生素 K1 解救

3.肝素、依諾肝素的臨床應(yīng)用與使用注意

(1)用于防治血栓形成或栓塞性疾病

(2)肝素口服無效，不可肌注，可采用靜脈注射、靜脈滴注和深部皮下注射

(3)肝素過量采用靜脈注射魚精蛋白解救

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