參考答案：

1.【答案】A。解析：該患者偷吃桃子，可能為剛剛噴灑過農(nóng)藥的桃子?；颊叱霈F(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉，針尖樣瞳孔可以明確為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)包括：(1)毒蕈堿樣癥狀：平滑肌痙攣和腺體分泌增加，有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流涎、尿頻、大小便失禁、心跳減慢、瞳孔縮小、呼吸困難、支氣管分泌物增多，嚴(yán)重者出現(xiàn)肺水腫。(2)煙堿樣癥狀：骨骼肌興奮出現(xiàn)肌纖維震顫、肌肉強(qiáng)直性痙攣，而后發(fā)生肌力減退和癱瘓。可因呼吸肌麻痹引起周圍性呼吸衰竭而死亡。(3)中間型綜合征：少數(shù)病例在急性中毒癥狀緩解后和遲發(fā)性周圍神經(jīng)病變發(fā)生前，約在急性中毒后24～96小時(shí)，出現(xiàn)以部分腦神經(jīng)支配的肌肉、屈頸肌肉、四肢近端肌肉和呼吸肌的肌力減退或麻痹為主要表現(xiàn)的綜合征，嚴(yán)重者可發(fā)生突然死亡。

2.【答案】E。解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的現(xiàn)場急救的措施：1.迅速清除毒物立即離開現(xiàn)場，脫去污染的衣服，應(yīng)用2%碳酸氫鈉(禁用于敵百蟲中毒)高錳酸鉀(硫化磷酸酯如對硫磷、馬拉硫磷、樂果及內(nèi)吸磷中毒時(shí)忌用)反復(fù)洗胃。直至洗出液清亮無味為止。2.解毒藥原則是早期、足量、聯(lián)合、重復(fù)用藥，盡快達(dá)到阿托品化。(1)膽堿酯酶復(fù)能劑：常用解磷定、氯解磷定或雙復(fù)磷。(2)抗膽堿藥：選用阿托品或長托寧，用藥至毒蕈堿樣癥狀明顯好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)“阿托品化”表現(xiàn)(出現(xiàn)口干、皮膚黏膜干燥、心率90～100次/分)改為維持量，以后視病情變化隨時(shí)酌情調(diào)整阿托品用量。3.中間型綜合征的治療，重用膽堿酯酶復(fù)能劑，及時(shí)行氣管插管呼吸機(jī)機(jī)械通氣。

3.【答案】A。解析：該患者是打開煤氣進(jìn)行自殺，所以是一氧化碳中毒。

4.【答案】C。解析：患者的COHb為38%，口唇呈櫻桃紅色，屬于中度中毒，所以的治療是高壓氧艙治療。

5.【答案】C。解析：根據(jù)題干的描述，該患者是發(fā)生了急性酒精中毒，所以現(xiàn)在的檢查是查血液酒精濃度。

6.【答案】E。解析：酒精中毒的急救措施包括：1.單純急性輕度酒精中毒不需治療，停止飲酒、陪伴，多飲水、保持呼吸道通暢等。2.由于酒精吸收迅速，催吐、洗胃等措施不使用于單純酒精中毒患者，如懷疑合并催眠鎮(zhèn)靜藥物使用的患者，建議進(jìn)行洗胃。3.藥物治療①無糖尿病患者先給予50%葡萄糖加胰島素或呋塞米。②納洛酮有助于縮短昏迷時(shí)間。③煩躁不安或過度興奮患者可用地西泮。④H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑。4.對癥與支持治療對昏睡及昏迷患者應(yīng)評估其氣道和通氣功能，必要時(shí)氣管插管。

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