鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能常規(guī)題:第二站【體格檢查】心臟聽診,希望對備考2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生的學(xué)員有幫助!
(1)考試內(nèi)容:體格檢查。
(2)考試方法:考生在標(biāo)準(zhǔn)體檢者身體(直腸指檢和乳房檢查在醫(yī)用模具)上進行檢查。
心臟聽診(本題7.00分)
心臟聽診檢查(須指出正確的聽診部位和名稱,報告聽診內(nèi)容)。
(1)檢查者站位正確,告知被檢者體位、姿勢正確
被檢查取坐位或仰臥位,充分暴露前胸部,檢查者站在被檢者前面或右側(cè)。
(2)聽診部位和內(nèi)容正確
①心臟瓣膜聽診區(qū)部位
心臟瓣膜聽診區(qū)為4個瓣膜5個區(qū):二尖瓣區(qū)(心尖區(qū))位于心尖搏動最強點,肺動脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間,主動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋骨,主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第3肋間,三尖瓣區(qū)位于胸骨左緣第4、5肋間。
②聽診順序和時間正確
通常按逆時針方向依次聽診:從心尖區(qū)(二尖瓣區(qū))開始→肺動脈瓣區(qū)→主動脈瓣區(qū)→主動脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)。
心尖區(qū)聽診時間不少于30秒。
③口述聽診內(nèi)容正確
聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。
【該題針對“ 胸部檢查 ”知識點進行考核】
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